Durante a inspeção de um paciente com escoliose torácica ac...

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Q3734169 Enfermagem
Durante a inspeção de um paciente com escoliose torácica acentuada, o profissional observa alteração significativa na simetria da caixa torácica. Essa deformidade pode comprometer principalmente: 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a relação anatômico-funcional entre a caixa torácica e a ventilação: na escoliose torácica acentuada, a deformidade reduz a mobilidade e a complacência da parede torácica, limitando a expansão pulmonar e podendo diminuir a ventilação alveolar; por isso, a alternativa correta é a que aponta comprometimento respiratório.

Tema central: Mecânica ventilatória torácica
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque a caixa torácica participa diretamente da mecânica respiratória. Quando há deformidade estrutural importante, como na escoliose torácica acentuada, ocorre limitação da expansão da parede torácica, com repercussão sobre a expansão pulmonar e sobre a ventilação alveolar.
B
Errada
Está errada porque condução elétrica cardíaca e ritmo sinusal dependem do sistema de condução cardíaco — nó sinoatrial, nó AV e sistema His-Purkinje — e não da simetria da caixa torácica.
C
Errada
Está errada porque controle térmico e regulação da pressão arterial são funções determinadas principalmente por mecanismos centrais, autonômicos, vasculares, renais e endócrinos. A deformidade estrutural da caixa torácica não tem relação funcional primária com esses sistemas.
D
Errada
Está errada porque a produção de hemoglobina ocorre na medula óssea durante a eritropoiese, e não depende da integridade mecânica da caixa torácica. A deformidade torácica pode comprometer ventilação e oxigenação pulmonar, mas isso não equivale a reduzir diretamente a síntese de hemoglobina.
Pegadinha da questão
A banca explora a tendência de associar qualquer deformidade do tórax a qualquer função de órgãos intratorácicos; o critério correto é priorizar a função que depende diretamente da mobilidade da caixa torácica, que é a ventilação.
Dica para questões semelhantes
  • Quando o enunciado destaca deformidade da caixa torácica, pense primeiro em mecânica respiratória e expansão pulmonar.
  • Diferencie ventilação alveolar de transporte de oxigênio: uma é função mecânica respiratória; a outra depende principalmente do sangue e da hemoglobina.
  • Elimine alternativas sem nexo anatômico-funcional direto com a estrutura mencionada no enunciado.

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Comentários

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Justificativa:

  • Uma escoliose torácica acentuada provoca deformidade da caixa torácica, alterando a posição das costelas e a mobilidade do tórax.
  • Isso pode levar a redução da capacidade pulmonar, dificuldade de expansão dos pulmões e ventilação alveolar prejudicada, especialmente em curvas severas.
  • Consequentemente, há dispneia, fadiga e risco de complicações respiratórias.

Análise das demais alternativas:

  • B – A condução elétrica cardíaca não é diretamente comprometida pela deformidade torácica, embora em casos muito graves possa haver repercussão indireta.
  • C – Controle térmico e pressão arterial não são funções diretamente afetadas pela escoliose.
  • D – Produção de hemoglobina e transporte de oxigênio não são alterados pela deformidade óssea, exceto indiretamente se houver insuficiência respiratória crônica.

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