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Q3916632 Medicina
O teste da gaveta anterior do tornozelo é utilizado na avaliação da integridade principalmente de qual ligamento? 
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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A gaveta anterior do tornozelo pesquisa a translação anterior do tálus e, classicamente, está relacionada à insuficiência do ligamento talofibular anterior. Porém, esse ligamento não aparece entre as alternativas; a letra D traz o ligamento tibiofibular anterior, que pertence à sindesmose distal e não é o principal alvo da manobra clássica.

Tema central: Semiologia ligamentar do tornozelo
Análise das alternativas
A
Errada
O deltoide superficial é estabilizador medial do tornozelo e não é a principal estrutura avaliada na gaveta anterior.
B
Errada
O deltoide profundo também pertence ao complexo medial e não corresponde ao principal ligamento pesquisado por essa manobra.
C
Errada
O calcaneofibular se relaciona mais ao teste de inclinação talar/estresse em inversão do que à gaveta anterior do tornozelo.
D
Certa
A letra D é mantida por força do gabarito oficial, mas isso conflita com a semiologia ortopédica consolidada. Na gaveta anterior clássica, o ligamento avaliado principalmente é o talofibular anterior, ausente nas opções. Assim, o tibiofibular anterior não corresponde à associação semiológica clássica da manobra, embora seja a alternativa oficial.
E
Errada
O ligamento tibiofibular posterior integra a sindesmose posterior e não é o teste clássico associado à gaveta anterior do tornozelo.
Pegadinha da questão
A questão induz confusão entre a palavra 'anterior' no nome do teste e o ligamento tibiofibular anterior, embora a associação semiológica clássica da gaveta anterior seja com o talofibular anterior, que não foi oferecido.
Dica para questões semelhantes
  • Associe a gaveta anterior do tornozelo à translação anterior do tálus e, classicamente, ao ligamento talofibular anterior.
  • Separe ligamentos laterais do tornozelo de ligamentos da sindesmose: tibiofibulares pertencem à entorse alta e não são o alvo clássico da gaveta anterior.
  • Não confunda o calcaneofibular com o principal ligamento da gaveta anterior; ele se relaciona mais ao tilt talar/inversão forçada.

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