Em programas de reabilitação do joelho após reparo
meniscal, a conduta mais adequadamente alinhada aos
princípios descritos é:

Question

Em programas de reabilitação do joelho após reparo
meniscal, a conduta mais adequadamente alinhada aos
princípios descritos é: Alternativa A: adotar liberação precoce da mobilidade rotacional
tibiofemoral para evitar aderências capsulares. Ou Alternativa B: permitir apoio total imediato associado a exercícios
de cadeia cinética fechada em flexão profunda já na
primeira semana. Ou Alternativa C: restringir carga e flexão além de 90º nas fases
iniciais, com progressão gradual conforme critérios
funcionais. Ou Alternativa D: priorizar fortalecimento resistido de isquiotibiais em
amplitude ampla desde a fase inicial, mesmo com
restrição de carga. Ou Alternativa E: autorizar atividades pliométricas leves a partir da
quarta semana para estimular propriocepção e
retorno precoce ao gesto esportivo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] restringir carga e flexão além de 90º nas fases
iniciais, com progressão gradual conforme critérios
funcionais. Gabarito: CFundamento decisivo: Após reparo meniscal, a reabilitação inicial deve proteger a sutura contra forças de cisalhamento, compressão excessiva em flexão profunda e estresse rotacional tibiofemoral. No caso cobrado, isso se traduz em restringir carga e flexão além de 90° nas fases iniciais, com progressão gradual conforme a evolução funcional e o protocolo cirúrgico, o que sustenta o gabarito C.Tema central: Proteção do reparo meniscalAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque liberar precocemente a mobilidade rotacional tibiofemoral contraria a proteção biomecânica do reparo. A rotação gera cisalhamento sobre o menisco suturado, sendo justamente um dos movimentos que tendem a ser evitados nas fases iniciais. A confusão aqui é trocar prevenção de rigidez por liberação de um movimento que estressa especificamente a sutura meniscal.BErradaEstá errada porque associa duas fontes de sobrecarga precoce: apoio total imediato e exercícios em cadeia cinética fechada com flexão profunda já na primeira semana. O problema médico não é a cadeia cinética fechada de forma isolada, mas a combinação com grande amplitude de flexão sob carga, que aumenta a compressão meniscal tibiofemoral, especialmente inadequada no início da cicatrização do reparo.CCertaA alternativa C traduz o princípio central da reabilitação inicial após reparo meniscal: proteger a sutura enquanto ocorre a cicatrização. A limitação de carga e da flexão além de 90° reduz forças compressivas e de cisalhamento sobre o menisco reparado, especialmente nas posições de flexão profunda. Além disso, a progressão por critérios funcionais está de acordo com o fato de que não há avanço acelerado universal; a evolução depende da resposta clínica e do procedimento realizado.DErradaEstá errada porque fortalecimento resistido amplo e precoce de isquiotibiais não é prioridade na fase inicial de proteção tecidual e pode aumentar forças mecânicas indesejáveis sobre estruturas posteriores do joelho e sobre o menisco reparado. O erro é propor resistência agressiva em momento em que o objetivo é preservar a sutura e recuperar função de modo seguro.EErradaEstá errada porque pliometria na quarta semana é incompatível com a fase inicial após reparo meniscal. Esse tipo de atividade envolve impacto, desaceleração e controle rotacional, exigências mecânicas que aumentam o estresse sobre o menisco suturado. Pliometria e retorno ao gesto esportivo pertencem a fases mais tardias, após consolidação clínica e funcional adequada.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre reabilitação após reparo meniscal e protocolos mais liberais, como os de meniscectomia parcial, além de induzir o erro de achar que mobilização agressiva precoce, cadeia cinética fechada em flexão profunda ou propriocepção por pliometria sempre são benéficas independentemente da estrutura reparada.Dica para questões semelhantesPrimeiro identifique se houve reparo ou ressecção meniscal; reparo exige proteção da sutura na fase inicial.Em pós-reparo meniscal, desconfie de alternativas com rotação precoce, flexão profunda sob carga, apoio irrestrito imediato ou impacto precoce.O erro de muitas alternativas não está no exercício em si, mas no momento pós-operatório, na amplitude e na carga aplicadas.Quando a opção fala em progressão gradual conforme critérios funcionais, ela tende a refletir melhor os princípios de reabilitação protetora.

Em programas de reabilitação do joelho após reparo meniscal...

Gabarito comentado

Gabarito: C

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas