Considerando a fisiologia da cicatrização óssea, a progress...

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Q3916628 Medicina
Considerando a fisiologia da cicatrização óssea, a progressão dos exercícios deve ser orientada por
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Gabarito: A

Fundamento decisivo: A progressão dos exercícios deve acompanhar a sequência biológica da cicatrização óssea — fase inflamatória, fase reparativa e fase de remodelação —, porque a tolerância à mobilização e à carga varia conforme essa evolução; por isso, a alternativa A é a correta.

Tema central: Cicatrização óssea
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque expressa a base fisiopatológica que orienta a reabilitação óssea. A consolidação ocorre em fases sucessivas: fase inflamatória inicial, com baixa resistência mecânica; fase reparativa, com formação de calo e ganho progressivo de estabilidade; e fase de remodelação, com reorganização estrutural e melhora gradual das propriedades mecânicas. Portanto, a progressão dos exercícios deve acompanhar essa evolução biológica, e não depender de regra fixa ou de extremos como repouso absoluto até consolidação completa.
B
Errada
Está errada porque exige consolidação completa antes de qualquer mobilização, o que contraria a lógica da reabilitação baseada na fase biológica e na estabilidade. A mobilização progressiva pode ocorrer antes da consolidação radiográfica total, desde que compatível com a fase do reparo ósseo e com a estabilidade do foco.
C
Errada
Está errada porque o retorno imediato ao esporte desconsidera a baixa resistência mecânica do osso nas fases iniciais da cicatrização. Nessa etapa não há substrato biomecânico para atividade esportiva imediata, com risco de falha, refratura ou atraso de consolidação.
D
Errada
Está errada porque propõe um protocolo rígido de 12 semanas para todos, ignorando que a velocidade de consolidação e a progressão funcional variam conforme fase de cicatrização, estabilidade, tipo de fratura, osso acometido e resposta clínica. O critério correto é individualização conforme a biologia do reparo, não prazo universal.
E
Errada
Está errada porque transforma ausência total de dor em critério absoluto de progressão, quando esse não é o parâmetro fisiológico decisivo. A dor pode ser um dado clínico auxiliar, mas não substitui a avaliação da fase de cicatrização, da estabilidade e da tolerância funcional.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre progressão orientada pela biologia da consolidação óssea e progressão orientada por regras absolutas, como tempo fixo, imobilização até consolidação completa ou ausência total de dor.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado destacar fisiologia da cicatrização óssea, pense em fases inflamatória, reparativa e remodelação como eixo da decisão.
  • Elimine alternativas com prazo rígido universal quando a base correta for progressão individualizada pela fase biológica e estabilidade.
  • Diferencie início de exercícios terapêuticos progressivos de retorno ao esporte; não são marcos equivalentes.
  • Não use dor isoladamente como critério absoluto se a questão cobrar consolidação óssea e progressão funcional.

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