Durante uma avaliação de um atleta com suspeita de
lesão do complexo posterolateral do joelho após entorse
em varo com rotação externa, o exame físico demonstra
instabilidade rotacional lateral acentuada.
Considerando as estruturas envolvidas, é correto afirmar
que o

Question

Durante uma avaliação de um atleta com suspeita de
lesão do complexo posterolateral do joelho após entorse
em varo com rotação externa, o exame físico demonstra
instabilidade rotacional lateral acentuada.
Considerando as estruturas envolvidas, é correto afirmar
que o Alternativa A: músculo poplíteo atua principalmente como rotador
externo da tíbia e estabiliza o joelho contra forças
em valgo. Ou Alternativa B: ligamento popliteofibular funciona como estabilizador
dinâmico da rotação interna da tíbia. Ou Alternativa C: músculo poplíteo oferece estabilidade dinâmica
ao joelho, especialmente, em resposta à rotação
externa da tíbia. Ou Alternativa D: ligamento popliteofibular atua apenas como estabilizador contra forças em valgo, sem papel significativo
na rotação. Ou Alternativa E: músculo poplíteo e o ligamento popliteofibular não
apresentam função na estabilização dos movimentos do joelho.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] músculo poplíteo oferece estabilidade dinâmica
ao joelho, especialmente, em resposta à rotação
externa da tíbia. Gabarito: CFundamento decisivo: A resolução depende de reconhecer, no complexo posterolateral do joelho, a diferença entre estabilizador dinâmico muscular e estabilizador estático ligamentar; a base indica que o músculo poplíteo é o componente dinâmico relevante, enquanto o ligamento popliteofibular é estático.Tema central: Complexo posterolateral do joelhoAnálise das alternativasAErradaEstá errada por atribuir ao músculo poplíteo a função principal de rotador externo da tíbia e de estabilizador contra valgo. Isso contraria a biomecânica do complexo posterolateral descrita na base: o poplíteo é estabilizador dinâmico posterolateral, não principal rotador externo da tíbia, e o contexto anatômico-clínico da questão é de varo com rotação externa, não de valgo.BErradaEstá errada porque chama o ligamento popliteofibular de estabilizador dinâmico. O erro decisivo é conceitual: ligamento é estabilizador estático, enquanto a estabilização dinâmica cabe à estrutura muscular/tendínea. Além disso, a base aponta seu papel no controle posterolateral, especialmente contra rotação externa e varo, e não como estabilizador dinâmico da rotação interna da tíbia.CCertaA alternativa C está correta porque atribui ao músculo poplíteo a função de estabilidade dinâmica do joelho, que é o papel funcional cobrado no cenário de instabilidade rotacional lateral após trauma em varo com rotação externa. O ponto decisivo é que essa estrutura participa do controle rotacional posterolateral da tíbia, em vez de ser um ligamento ou de ter função primária de valgo.DErradaEstá errada por restringir o ligamento popliteofibular a contenção de valgo e negar papel rotacional significativo. A base afirma exatamente o oposto: ele é componente estático importante do canto posterolateral, com participação no controle da instabilidade rotacional posterolateral e do varo. Associá-lo apenas ao valgo desloca a estrutura para um eixo biomecânico que não corresponde ao complexo posterolateral.EErradaEstá errada porque nega função estabilizadora a duas estruturas reconhecidas como integrantes funcionais do complexo posterolateral. Pela base, o músculo poplíteo contribui para estabilidade dinâmica e o ligamento popliteofibular para estabilidade estática; portanto, afirmar ausência de função na estabilização do joelho contradiz diretamente o fundamento anatômico da questão.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre estabilizador dinâmico e estabilizador estático, além da troca indevida entre varo e valgo no contexto do canto posterolateral.Dica para questões semelhantesNo canto posterolateral, primeiro separe estrutura muscular dinâmica de estrutura ligamentar estática.Trauma em varo com rotação externa aponta para instabilidade posterolateral, não para contenção primária de valgo.Se a alternativa atribuir ao poplíteo a função principal de rotador externo da tíbia, desconfie: a chave costuma ser sua função estabilizadora dinâmica.Quando aparecer ligamento popliteofibular, pense em estabilização estática do canto posterolateral com papel em varo e rotação externa.

Durante uma avaliação de um atleta com suspeita de lesão do...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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