Mulher, 40 anos de idade, antecedente de rinite alérgica.
Desde os 20 anos de idade, tem episódios recorrentes de
dores de cabeça. A dor é holocraniana, pulsátil, com
irradiação para a região cervical posterior. Os episódios de
dor têm duração de 4 a 12 horas, são de moderada a forte
intensidade, e vêm associados a intolerância à luz, cheiros e
sons, porém não há náuseas ou vômitos. Durante os episódios
de dor, a paciente prefere evitar qualquer tipo de atividade e
ficar deitada. Inicialmente, as dores ocorriam de 3 a 4 dias por
mês, habitualmente próximas ao período menstrual. No
entanto, houve aumento progressivo da frequência das
mesmas e, há 5 anos, as dores ocorrem cerca de 10 a 14 dias
por mês. A paciente faz uso de dispositivo intrauterino e não
tem pretensão de gestação. Ela nega uso prévio de
medicações de uso contínuo para o tratamento de suas dores
de cabeça. De acordo com as diretrizes atuais da Sociedade
Internacional de Cefaleia para tratamento farmacológico da
doença que provavelmente justifica os sintomas da paciente,
publicadas em 2025, assinale a alternativa que descreve
corretamente um tratamento farmacológico com
recomendação forte para esta paciente.
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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