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Q2583460 Fisioterapia

Entende-se por complacência pulmonar a mudança de volume por unidade de alteração de pressão. Ela está aumentada em qual das doenças a seguir?

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Alternativa Correta: C - Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Para resolver essa questão, é essencial compreender o conceito de complacência pulmonar, que refere-se à capacidade dos pulmões de se expandirem quando ocorre uma alteração na pressão. A complacência é medida pela mudança de volume pulmonar dividida pela mudança de pressão transpulmonar.

Na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), um dos problemas principais é a destruição dos alvéolos, especialmente no enfisema, que leva a uma maior capacidade de expansão dos pulmões, aumentando a complacência. Essa destruição afeta a estrutura elástica do pulmão, reduzindo a capacidade de retorno elástico, assim os pulmões tornam-se mais “moles” e mais fáceis de expandir, mesmo que a troca gasosa seja prejudicada.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Fibrose pulmonar: Na fibrose pulmonar, há um aumento do tecido fibroso nos pulmões, tornando-os mais rígidos e diminuindo a complacência. Isso ocorre porque o tecido fibroso não permite que os pulmões se expandam facilmente, dificultando a ventilação. Portanto, a complacência está diminuída, não aumentada.

B - Derrame pleural volumoso: O acúmulo de líquido na cavidade pleural, como ocorre no derrame pleural, impede que os pulmões se expandam adequadamente, resultando em uma diminuição da complacência pulmonar, não em um aumento.

D - Edema pulmonar: No edema pulmonar, há acúmulo de líquido nos espaços intersticiais e nos alvéolos, dificultando a expansão pulmonar e, portanto, reduzindo a complacência. Os pulmões ficam mais “pesados” e menos capazes de se expandir.

Portanto, a única condição listada onde a complacência está aumentada é a DPOC, especificamente no caso do enfisema.

Estratégia de Interpretação: Ao interpretar questões como esta, é importante lembrar que condições que rigidificam o pulmão tendem a diminuir a complacência, enquanto condições que destróem as estruturas elásticas do pulmão, como no enfisema, tendem a aumentá-la. Essa distinção ajuda a eliminar alternativas incorretas.

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