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Q3908056 Enfermagem
O profissional enfermeiro é responsável por planejar, coordenar, executar e avaliar os programas de treinamento e desenvolvimento contínuo da sua equipe de enfermagem de acordo com os protocolos de segurança do paciente previstos no PNSP. Sobre esses protocolos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
(   ) O protocolo de identificação do paciente recomenda o uso de, no mínimo, dois identificadores.
(   ) A higienização das mãos é classificada como uma medida isolada, não relacionada diretamente à segurança do paciente.
(   ) O protocolo de cirurgia segura envolve etapas no pré, intra e pós-operatório imediato.
(   ) A prevenção de quedas e lesão por pressão faz parte dos protocolos básicos do PNSP.
(   ) A responsabilidade pela segurança do paciente é exclusiva do NSP.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério decisivo é a aplicação dos Protocolos Básicos de Segurança do Paciente do Ministério da Saúde/ANVISA no âmbito do PNSP, conforme a RDC ANVISA nº 36/2013: identificação do paciente com no mínimo dois identificadores, cirurgia segura em etapas perioperatórias, inclusão de higiene das mãos como medida formal de segurança e de prevenção de quedas e lesão/úlcera por pressão entre os protocolos básicos; além disso, a segurança do paciente não é responsabilidade exclusiva do NSP, mas institucional e compartilhada.

Tema central: Protocolos básicos do PNSP
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A coincide com a sequência definida pelos protocolos oficiais. A identificação segura do paciente recomenda uso de no mínimo dois identificadores. A higiene das mãos é protocolo formal de segurança do paciente, com relação direta à prevenção de infecções relacionadas à assistência e de eventos adversos, portanto não pode ser tratada como medida isolada desconectada da segurança. O protocolo de cirurgia segura abrange etapas no pré, intra e pós-operatório imediato. Prevenção de quedas e de úlcera/lesão por pressão integram os protocolos básicos do PNSP. Por fim, a RDC ANVISA nº 36/2013 estrutura o NSP como instância de coordenação e indução, não como responsável exclusiva pela segurança, que é institucional e compartilhada.
B
Errada
Incorreta porque marca como falsa a assertiva sobre cirurgia segura. Isso contraria o protocolo oficial, que operacionaliza a cirurgia segura em etapas do pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório imediato. O erro está em restringir indevidamente o protocolo a uma fase do cuidado cirúrgico.
C
Errada
Incorreta porque transforma em verdadeira a afirmação de que higiene das mãos não se relaciona diretamente à segurança do paciente, o que contraria o protocolo de higiene das mãos em serviços de saúde. Também erra ao negar que prevenção de quedas e de lesão por pressão integrem os protocolos básicos e ao atribuir exclusividade ao NSP, quando a responsabilidade é institucional e multiprofissional.
D
Errada
Incorreta porque nega a recomendação de no mínimo dois identificadores no protocolo de identificação do paciente e porque considera verdadeira a exclusividade do NSP na segurança do paciente. Ambos os pontos são incompatíveis com os protocolos oficiais e com a RDC ANVISA nº 36/2013.
E
Errada
Incorreta porque contraria quase toda a estrutura oficial dos protocolos básicos do PNSP: erra ao negar o uso de dois identificadores, erra ao dizer que higiene das mãos é diretamente relacionada à segurança apenas quando a assertiva da questão a negava, erra ao negar o caráter perioperatório da cirurgia segura e erra ao excluir prevenção de quedas e lesão por pressão dos protocolos básicos. Só acerta ao considerar falsa a exclusividade do NSP.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: tratar higiene das mãos apenas como medida de controle de infecção, fora da segurança do paciente, e confundir a função coordenadora do NSP com responsabilidade exclusiva pela segurança.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão citar PNSP, confira mentalmente a lista dos protocolos básicos oficiais: identificação do paciente, higiene das mãos, cirurgia segura, prevenção de quedas e prevenção de úlcera/lesão por pressão.
  • Em identificação do paciente, o ponto decisivo é a exigência de pelo menos dois identificadores; um dado isolado não atende ao protocolo.
  • Em cirurgia segura, descarte alternativas que limitem o protocolo a um único momento, porque ele abrange pré, intra e pós-operatório imediato.
  • Se a alternativa disser que a segurança do paciente é de um setor ou núcleo apenas, a tendência é estar errada, porque o NSP coordena, mas a responsabilidade é compartilhada.

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