A promoção da atividade física na Atenção Primária à Saúde (APS) é reconhecida
como uma estratégia de alto impacto e custo-benefício. O modelo de intervenção na APS exige a
articulação entre a identificação de riscos, a orientação clínica e a organização de programas no
território. Assinale a alternativa correta sobre as diretrizes e a atuação dos profissionais na promoção
da atividade física na APS no contexto brasileiro.

Question

A promoção da atividade física na Atenção Primária à Saúde (APS) é reconhecida
como uma estratégia de alto impacto e custo-benefício. O modelo de intervenção na APS exige a
articulação entre a identificação de riscos, a orientação clínica e a organização de programas no
território. Assinale a alternativa correta sobre as diretrizes e a atuação dos profissionais na promoção
da atividade física na APS no contexto brasileiro. Alternativa A: A vigilância de fatores de risco e o rastreio do nível de atividade física dos usuários devem ser
conduzidos exclusivamente pelos profissionais do NASF-AB, sendo vedado ao enfermeiro e ao
técnico de enfermagem realizar essa coleta de dados na rotina. Ou Alternativa B: A intervenção de aconselhamento breve sobre atividade física deve focar estritamente na prescrição
das diretrizes de tempo e intensidade (150 minutos/semana de intensidade moderada), devendo-se evitar a discussão de barreiras ou a identificação de motivação intrínseca do usuário, que são
temas exclusivos da Psicologia.  Ou Alternativa C: A criação e a manutenção de grupos de caminhada e outras práticas corporais e atividades físicas
(PCAP) são consideradas ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, e devem ser
organizadas com base no diagnóstico do território e na identificação das necessidades e recursos
locais. Ou Alternativa D: A Unidade Básica de Saúde (UBS) deve limitar sua atuação a referendar o paciente para academias
populares ou centros esportivos do município, pois a infraestrutura da UBS não é adequada para a
realização de atividade física. Ou Alternativa E: A avaliação do nível de atividade física na APS deve utilizar exclusivamente instrumentos de
laboratório, como calorimetria ou acelerômetros, pois os instrumentos de autorrelato como IPAQ
são considerados inválidos para a população adulta brasileira.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A criação e a manutenção de grupos de caminhada e outras práticas corporais e atividades físicas
(PCAP) são consideradas ações de promoção da saúde e de prevenção de doenças, e devem ser
organizadas com base no diagnóstico do território e na identificação das necessidades e recursos
locais. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto decisivo era identificar a alternativa que vinculava as ações de atividade física na APS à organização territorial, com base no diagnóstico do território, nas necessidades da população e nos recursos locais; por isso, apenas a C se ajusta à base de decisão.Tema central: Promoção territorial na APSAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque cria uma exclusividade profissional que não existe. O rastreio e o registro do nível de atividade física na APS não são monopólio do antigo NASF-AB/eMulti, e a base informa que o e-SUS APS admite registros por diferentes profissionais, inclusive enfermeiro e técnico de enfermagem.BErradaEstá errada porque descreve o aconselhamento breve de forma restritiva e falsa. Pela base, o aconselhamento na APS não se limita a repetir a meta de 150 minutos por semana; ele pode incluir identificação de barreiras e motivação, dentro de uma abordagem centrada no usuário, e não são temas exclusivos da Psicologia.CCertaA alternativa C está correta porque trata grupos de caminhada e outras práticas corporais e atividades físicas como ações de promoção da saúde e prevenção, organizadas conforme o diagnóstico do território, as necessidades dos usuários e os recursos locais disponíveis.DErradaEstá errada porque reduz indevidamente a atuação da UBS a mero encaminhamento externo. A base afirma que a APS pode desenvolver ações coletivas tanto na UBS quanto em outros espaços do território, de modo que a UBS não deve se limitar a referenciar usuários para academias ou centros esportivos.EErradaEstá errada porque impõe uma exigência operacional incompatível com a APS ao afirmar uso exclusivo de métodos laboratoriais ou objetivos. A base também registra que instrumentos de autorrelato são utilizados em vigilância e pesquisa, e que é incorreta a afirmação de invalidade do IPAQ para adultos brasileiros.Pegadinha da questãoA questão explorou erros por exclusividade indevida: exclusividade de categoria profissional, exclusividade de conteúdo do aconselhamento, exclusividade de encaminhamento externo e exclusividade de métodos sofisticados de avaliação. O item correto era o único alinhado à lógica territorial e integrada da APS.Dica para questões semelhantesEm APS, desconfie de alternativas com termos como "exclusivamente" e "vedado" quando a base do cuidado é multiprofissional e territorial.Para promoção de atividade física na APS, procure a combinação correta entre ação de promoção/prevenção e organização segundo diagnóstico do território, necessidades e recursos locais.Aconselhamento breve não se resume à meta numérica; se a alternativa exclui barreiras, motivação e contexto do usuário, tende a estar errada.Se a alternativa transforma a UBS em simples encaminhadora ou exige tecnologia sofisticada como regra única, ela contraria a lógica operacional da APS.

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A promoção da atividade física na Atenção Primária à Saúde (...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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