Durante a avaliação ultrassonográfica de um paciente de 45 anos com bócio multinodular, identifica-se um nódulo tireoidiano de 1,8 cm, hipoecogênico, com margens irregulares, vascularização central e microcalcificações. Com base nos critérios ultrassonográficos do TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System), qual é a classificação mais provável desse nódulo e a conduta recomendada?