Para resolver a questão, é importante compreender a diferença entre soro e plasma sanguíneo, ambos derivados do sangue, mas com características distintas.

O soro é a parte líquida do sangue que permanece após a coagulação. Durante a coagulação, as células sanguíneas e as proteínas de coagulação, como o fibrinogênio, são removidas. Por outro lado, o plasma é a parte líquida do sangue que contém as proteínas de coagulação. Quando o sangue é coletado em tubos com anticoagulantes, o resultado é o plasma.

A questão pede um exame que pode ser realizado tanto com soro quanto com plasma.

Alternativa A - ALT ou TGP: A ALT (Alanina Aminotransferase) é uma enzima hepática medida para avaliar a função hepática e pode ser analisada em soro ou plasma. Isto ocorre porque a concentração de ALT não é influenciada significativamente pelas diferenças entre soro e plasma, tornando-a a alternativa correta.

Alternativa B - Bilirrubina Total e Frações: A bilirrubina é geralmente medida em soro porque a presença de anticoagulantes no plasma pode interferir na análise. Além disso, a exposição prolongada do plasma à luz pode alterar os níveis de bilirrubina.

Alternativa C - Gama GT: Semelhante à ALT, a Gama Glutamil Transferase (Gama GT) é outra enzima hepática, mas geralmente é recomendada a análise em soro para evitar interferências que podem ocorrer no plasma.

Alternativa D - Vasopressina – Hormônio Antidiurético: Para a dosagem de vasopressina, utiliza-se plasma, pois é necessária uma coleta em condições especiais com anticoagulantes específicos. O soro não é indicado para esta análise.

Alternativa E - ACTH: A dosagem do Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) requer plasma em tubos com anticoagulantes específicos, como EDTA, pois o ACTH é instável e requer processamento rápido e condições específicas de coleta.

Portanto, a alternativa correta é a Alternativa A, pois a ALT pode ser medida em ambas as amostras, soro ou plasma, sem a interferência significativa que ocorre nos outros casos.

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Questão deveria ser anulada, uma vez que tem mais de uma resposta certa. Todos esses testes bioquímicos podem ser feitos com plasma, usando o tubo de heparina.

questão sobre tipos de amostras para exames laboratoriais

alternativa correta: [A] ALT ou TGP.

justificativa

A ALT (alanina aminotransferase), também conhecida como TGP (transaminase glutâmico-pirúvica), pode ser dosada tanto em soro quanto em plasma sanguíneo. Ambos os tipos de amostras são comumente utilizados, desde que o anticoagulante no plasma não interfira na reação do teste.

Os outros exames listados têm especificidades quanto ao tipo de amostra:

• Bilirrubina Total e Frações: Realizada exclusivamente em soro devido à interferência dos anticoagulantes.
• Gama GT: Preferencialmente feita em soro.
• Vasopressina (Hormônio Antidiurético) e ACTH: Amostras específicas, como plasma com anticoagulantes especializados, devido à instabilidade dos hormônios.

análise das demais alternativas

[A]: Correta. A ALT/TGP pode ser medida tanto em soro quanto em plasma.

[B]: Incorreta. A bilirrubina é medida exclusivamente no soro para evitar interferências químicas.

[C]: Incorreta. Apesar de algumas variações laboratoriais, o Gama GT é mais comumente dosado no soro.

[D]: Incorreta. A vasopressina exige plasma tratado com anticoagulantes especiais devido à sua rápida degradação.

[E]: Incorreta. O ACTH é mensurado em plasma utilizando anticoagulantes específicos, como EDTA, para garantir a estabilidade hormonal.

resumo

A ALT/TGP pode ser dosada em soro ou plasma, enquanto os outros exames exigem especificidades quanto ao tipo de amostra devido a interferências químicas ou instabilidade hormonal.

pontos chave

◊ ALT/TGP pode ser analisada tanto em soro quanto em plasma.

◊ Bilirrubina e Gama GT são comumente analisados no soro devido à precisão.

◊ Vasopressina e ACTH requerem anticoagulantes especializados no plasma para estabilidade.

◊ A escolha da amostra é essencial para evitar interferências analíticas e garantir a confiabilidade dos resultados.