Alternativa correta: B – Somente os itens II e IV.

1. Tema central da questão:

Esta questão aborda farmacologia dos medicamentos usados em problemas gástricos, exigindo do aluno conhecimentos sobre classes terapêuticas (inibidores da bomba de prótons, antagonistas H2, agentes surfactantes, entre outros), exemplos de medicamentos e seus mecanismos de ação. Esse tema é crucial em concursos de Farmácia, pois fármacos gástricos são muito prescritos e têm diferentes mecanismos de ação.

2. Resumo teórico:

• Inibidores da bomba de prótons (IBP) (ex: omeprazol) inibem a secreção ácida gástrica. São instáveis em pH ácido e altamente ligados às proteínas plasmáticas.
• Antagonistas H2 (ex: cimetidina) bloqueiam receptores H2 de histamina, reduzindo a produção de ácido.
• Misoprostol é um análogo da prostaglandina E1, não é antagonista H2.
• Simeticona é um agente surfactante usado para reduzir a tensão superficial de bolhas gasosas, auxiliando em desconfortos gastrintestinais e presente em antiácidos.

3. Justificativa da alternativa correta (B):

II. Correto. A cimetidina realmente é um antagonista dos receptores H2 da histamina (Katzung & Trevor, Farmacologia Básica e Clínica, 14ª ed.).
IV. Correto. A simeticona é um agente surfactante comum em antiácidos, ajudando a eliminar gases (Brunton et al., Goodman & Gilman, 13ª ed.).

4. Análise dos itens incorretos:

I. Incorreto. Os IBPs não são estáveis em pH ácido, e sim em cápsulas de liberação entérica. Além disso, são altamente ligados às proteínas plasmáticas.
III. Incorreto. O misoprostol não é um anti-H2, mas sim um análogo da prostaglandina E1, usado na prevenção de úlceras por AINEs.

5. Estratégias de resolução:

Leia atentamente cada item, buscando termos-chave (“anti-H2”, “surfactante”, “estável em pH ácido”). Desconfie de afirmações muito generalistas ou que trocam mecanismos de ação, pois são pegadinhas comuns!

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