Em uma cidade do estado de Santa Catarina, houve uma festa ...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico Veterinário |
Q3947578
Medicina
Em uma cidade do estado de Santa Catarina, houve
uma festa do frango na telha. Dois dias depois,
algumas pessoas procuram o atendimento médico
no pronto atendimento da cidade apresentando dor
abdominal, diarreia líquida (alguns pacientes
relataram sangue nas fezes), febre, indisposição e
vômito. Um paciente começou a desenvolver
paralisia flácida aguda, diagnosticada como
Síndrome de Guillain-Barré. É correto afirmar que
a bactéria que está causando essa enfermidade é a
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A associação decisiva é frango + enterite febril com diarreia por vezes sanguinolenta + síndrome de Guillain-Barré, quadro classicamente ligado a Campylobacter jejuni.
Tema central: Campylobacter jejuni e Guillain-Barré
Análise das alternativas
A
Errada
Clostridium botulinum causa botulismo por neurotoxina, com quadro neuroparalítico, e não o padrão de enterite inflamatória febril descrito. Além disso, a paralisia do botulismo não corresponde ao vínculo clássico entre gastroenterite por frango e síndrome de Guillain-Barré; o enunciado já define Guillain-Barré, que nesse contexto é complicação pós-infecciosa, não efeito tóxico direto.
B
Errada
Salmonella enteritidis pode causar gastroenterite alimentar e até se relacionar a aves e ovos, mas isso não resolve a questão. O elemento discriminador é a síndrome de Guillain-Barré, associação clássica e marcante de Campylobacter jejuni, não de Salmonella enteritidis.
C
Errada
Salmonella typhimurium também pode produzir gastroenterite inflamatória por alimento contaminado, mas o enunciado não pede um agente apenas compatível com diarreia após frango. Pede o que explica o conjunto com Guillain-Barré, e essa associação epidemiológica e imunopatológica favorece Campylobacter jejuni.
D
Certa
Campylobacter jejuni é classicamente ligado a aves, especialmente frango contaminado ou mal cozido, e causa gastroenterite com dor abdominal, febre e diarreia inflamatória, inicialmente aquosa e podendo tornar-se sanguinolenta. O dado que fecha a alternativa é a síndrome de Guillain-Barré, complicação pós-infecciosa classicamente associada a esse agente por mecanismo autoimune de reação cruzada, e não por neurotoxina direta.
E
Errada
Escherichia coli O157:H7 pode cursar com colite hemorrágica, o que poderia confundir pelo sangue nas fezes, mas a complicação clássica esperada é síndrome hemolítico-urêmica, não síndrome de Guillain-Barré.
Pegadinha da questão
A banca mistura pistas que puxam para outros agentes — frango lembrando Salmonella, sangue nas fezes lembrando E. coli O157:H7 e paralisia flácida lembrando botulismo — mas o dado que realmente decide é a síndrome de Guillain-Barré após enterite, que aponta para Campylobacter jejuni.
Dica para questões semelhantes
- Quando houver gastroenterite após frango com febre, dor abdominal e diarreia inflamatória, inclua Campylobacter jejuni entre as primeiras hipóteses.
- Se a questão acrescentar síndrome de Guillain-Barré após quadro entérico, esse achado passa a ser o principal discriminador etiológico.
- Não feche em E. coli O157:H7 apenas por sangue nas fezes; confronte com a complicação típica esperada no enunciado.
- Não confunda Guillain-Barré pós-infecciosa com paralisia por neurotoxina; o mecanismo citado na base para Campylobacter é autoimune.
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