Um recém-nascido a termo, com 36 horas de vida, filho de
mãe com histórico de infecção por citomegalovírus
durante a gestação, realizou Triagem Auditiva Neonatal
(TAN) antes da alta hospitalar. O exame evidenciou “falha”
bilateral nas Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes
(EOAT). O recém-nascido encontra-se clinicamente estável,
sem intercorrências neonatais graves. Com base nas diretrizes da Triagem Auditiva Neonatal, os
fatores de risco para perda auditiva e a atuação do
fonoaudiólogo, qual é a conduta mais adequada nesse
caso?

Question

Um recém-nascido a termo, com 36 horas de vida, filho de
mãe com histórico de infecção por citomegalovírus
durante a gestação, realizou Triagem Auditiva Neonatal
(TAN) antes da alta hospitalar. O exame evidenciou “falha”
bilateral nas Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes
(EOAT). O recém-nascido encontra-se clinicamente estável,
sem intercorrências neonatais graves. Com base nas diretrizes da Triagem Auditiva Neonatal, os
fatores de risco para perda auditiva e a atuação do
fonoaudiólogo, qual é a conduta mais adequada nesse
caso? Alternativa A: Encaminhar o recém-nascido para avaliação
audiológica diagnóstica completa, incluindo Potencial
Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE),
assegurando acompanhamento sistemático do
desenvolvimento auditivo e de linguagem. Ou Alternativa B: Encaminhar imediatamente o recém-nascido para
adaptação de próteses auditivas, considerando o risco
elevado de perda auditiva neurossensorial.  Ou Alternativa C: Repetir a triagem exclusivamente com EOAT após 30
dias de vida, independentemente da presença de
indicadores de risco para deficiência auditiva. Ou Alternativa D: Considerar o resultado como falso-positivo, uma vez
que a TAN realizada nas primeiras 48 horas apresenta
alta taxa de falhas, dispensando novos
encaminhamentos. Ou Alternativa E: Aguardar sinais de atraso no desenvolvimento da
linguagem para então iniciar investigação audiológica,
evitando intervenções desnecessárias no período
neonatal.

Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo · Accepted Answer

Alternativa [A] Encaminhar o recém-nascido para avaliação
audiológica diagnóstica completa, incluindo Potencial
Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE),
assegurando acompanhamento sistemático do
desenvolvimento auditivo e de linguagem.

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