As carências vitamínicas e os distúrbios de absorção impact...

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Q3836011 Medicina
As carências vitamínicas e os distúrbios de absorção impactam diversos sistemas orgânicos. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças nutricionais:

I.A deficiência de Vitamina B1 (Tiamina) pode levar ao Beribéri e à síndrome de Wernicke-Korsakoff, apresentando-se frequentemente em pacientes com etilismo crônico ou desnutrição grave.
II.O Escorbuto, decorrente da carência de Vitamina C (Ácido Ascórbico), manifesta-se por defeitos na síntese de colágeno, resultando em hemorragias perifoliculares, gengivite hemorrágica e dificuldade na cicatrização.
III.A Pelagra é causada pela deficiência de Vitamina B3 (Niacina), caracterizando-se pela tríade dos "3 Ds": dermatite, diarreia e demência.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A questão se resolve pela identificação correta das associações clássicas entre deficiência vitamínica e quadro clínico: B1/tiamina causa beribéri e pode cursar com Wernicke-Korsakoff em etilismo crônico ou desnutrição; vitamina C causa escorbuto por defeito de colágeno; B3/niacina causa pelagra com dermatite, diarreia e demência. Como as três assertivas estão corretas, o gabarito é E.

Tema central: Avitaminoses clássicas
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque exclui a afirmativa I, mas ela está medicamente correta. Deficiência de tiamina se associa a beribéri e a Wernicke-Korsakoff, especialmente nos contextos citados de etilismo crônico e desnutrição.
B
Errada
Incorreta porque considera verdadeira apenas a afirmativa II e descarta I e III, ambas corretas. A deficiência de B1 causa beribéri e Wernicke-Korsakoff, e a deficiência de B3 causa pelagra com dermatite, diarreia e demência.
C
Errada
Incorreta porque exclui a afirmativa III, que está correta. Pelagra é a síndrome carencial clássica da deficiência de niacina, e a tríade dermatite, diarreia e demência é o critério semiológico típico dessa deficiência.
D
Errada
Incorreta porque exclui a afirmativa II, que está correta. O escorbuto decorre de deficiência de vitamina C e seu mecanismo central é defeito de síntese de colágeno, o que justifica sangramentos perifoliculares, gengivite hemorrágica e cicatrização deficiente.
E
Certa
A alternativa E está correta porque as três assertivas correspondem a conhecimento médico consolidado sobre deficiências vitamínicas clássicas. A deficiência de B1 leva a beribéri e pode causar encefalopatia de Wernicke/síndrome de Wernicke-Korsakoff, especialmente em etilismo crônico e desnutrição. A deficiência de vitamina C compromete a hidroxilação necessária à formação do colágeno, o que explica hemorragias perifoliculares, gengivite hemorrágica e má cicatrização no escorbuto. A deficiência de niacina causa pelagra, cuja apresentação típica é a tríade dos 3 Ds: dermatite, diarreia e demência.
Pegadinha da questão
A banca explora confusões clássicas entre vitaminas do complexo B e suas síndromes, além de testar se o candidato reconhece que no escorbuto o ponto central não é coagulação, mas defeito de colágeno por deficiência de vitamina C.
Dica para questões semelhantes
  • Confirme sempre a tríade vitamina deficiente, mecanismo fisiopatológico e manifestação típica antes de julgar a assertiva.
  • Em paciente com etilismo crônico ou desnutrição, associe Wernicke-Korsakoff à deficiência de tiamina, não a B12.
  • No escorbuto, use como critério decisivo o defeito de colágeno para explicar sangramento cutâneo-mucoso e má cicatrização.
  • Para pelagra, a associação correta é niacina/B3 com os 3 Ds: dermatite, diarreia e demência.

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