Paciente de 22 anos de idade relatou ter sido estuprada...
Com base nessa situação hipotética, a conduta do ginecologista deve ser
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda o atendimento inicial à vítima de violência sexual. Em medicina, esse cuidado exige abordagem clínica, responsabilização ética e protocolos legais. Saber identificar as condutas recomendadas pelo Ministério da Saúde é essencial em provas de Residência.
Justificativa da alternativa correta (C):
A conduta integral inicia-se pelo acolhimento humanizado, seguido do exame clínico para tratar lesões traumáticas, avaliação ginecológica e coleta de material para pesquisa de ISTs (como gonococo e clamídia). Também é fundamental oferecer profilaxia medicamentosa para ISTs, conforme exposição de risco e protocolos vigentes, e, se indicado, a anticoncepção de emergência. O encaminhamento orientado à Delegacia para registro do Boletim de Ocorrência é parte do cuidado, garantindo suporte legal à paciente. Segundo a "Norma Técnica de Atenção Humanizada às Pessoas em Situação de Violência Sexual" (Ministério da Saúde, seção Atendimento), "o profissional de saúde deve realizar o acolhimento, exame físico, coleta de exames, profilaxias quando indicadas e notificação." Tais medidas são baseadas em evidências que apontam redução de infecções e sofrimento.
Análise das alternativas incorretas:
A) Errada. Não examinar nega assistência e pode resultar em omissão de socorro. O exame é obrigatório.
B) Errada. Encaminhar diretamente à polícia sem avaliação fere protocolos clínicos.
D) Errada. O exame depende da equipe assistencial, não necessariamente de dois médicos e não deve aguardar comprovação para iniciar cuidados.
E) Errada. A notificação é obrigatória e não opcional, conforme portarias do Ministério da Saúde.
Pegadinha da questão:
Muitos candidatos focam só no aspecto legal e esquecem a obrigatoriedade do exame clínico imediato. Atenção ao termo “não examinar” nas alternativas – essa conduta é sempre contraindicada!
Estratégia para provas: Leia atentamente buscando ações que envolvam acolhimento, exame e profilaxia. A articulação entre cuidado médico, suporte legal e prevenção de agravos deve ser sempre priorizada.
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