O sistema digestório, por sua extensão, sua complexidade e s...

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Q2607055 Medicina

O sistema digestório, por sua extensão, sua complexidade e seu rico suprimento sanguíneo, pode ser sede de sangramentos. Com relação a esse tema, julgue o item subsecutivo.


A maior vantagem da cintilografia no diagnóstico de hemorragia digestiva baixa é a sua precisão na identificação do sítio de sangramento.

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Tema central: A questão aborda o diagnóstico de hemorragia digestiva baixa (HDB), focando na utilização da cintilografia como método para detecção do sangramento.

Análise do exame: A cintilografia com hemácias marcadas é um exame de alta sensibilidade para a detecção de sangramento ativo, pois identifica fluxos até 0,1 ml/min. Trata-se, portanto, de método útil para confirmar a presença ou ausência de sangramento, principalmente quando o sangramento for intermitente ou de baixo débito.

Contudo, sua principal limitação é a imprecisão em localizar o sítio do sangramento. Isso ocorre pois a cintilografia gera imagens funcionais, e não anatômicas detalhadas, dificultando especificar com exatidão o segmento intestinal acometido. Portanto, não é considerada a melhor escolha para identificar precisamente o local do sangramento.

Fundamentação científica: Segundo o documento "Hemorragia Digestiva Baixa" (docs.bvsalud.org): “A Cintilografia detecta sangramento ativo de 0,1-0,5 ml/min, porém determina uma localização imprecisa do local sangrante.”

Alternativa correta: Errado (E). A maior vantagem da cintilografia não é a precisão em determinar o sítio do sangramento, mas sim sua alta sensibilidade na detecção da hemorragia.

Dica para a prova: Fique atento a palavras absolutas como “maior vantagem” ou “precisão”. Muitas questões cobram o reconhecimento dos limites de cada exame. Métodos como arteriografia ou colonoscopia são superiores para localização anatômica exata do sitio sangrante.

Resumo prático:

  • Cintilografia = ótima sensibilidade, localização imprecisa.
  • Arteriografia = boa sensibilidade, alta precisão e possibilidade de terapia.
  • Colonoscopia = permite diagnóstico e tratamento, mas depende da estabilidade clínica.

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