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Q2115435 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação aos fatores de risco para desenvolvimento de Neoplasias. 
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Tema central: A questão aborda os fatores de risco para o desenvolvimento de neoplasias, ou seja, características individuais, ambientais ou comportamentais que aumentam a probabilidade de um indivíduo vir a desenvolver determinados tipos de câncer. Reconhecer esses fatores é essencial em clínica médica tanto para prevenção quanto para estratégias de rastreamento.

Alternativa correta: B

Justificativa:

De acordo com as principais diretrizes brasileiras e internacionais, os fatores mencionados – atividade sexual precoce, múltiplos parceiros e tabagismo – são comprovadamente associados ao aumento do risco para câncer de colo uterino. Conforme o Instituto Nacional de Câncer (INCA), tal conjunto de fatores facilita a exposição ao HPV, principal agente causal da neoplasia. O tabagismo, além disso, compromete a imunidade local, tornando mais difícil a eliminação do vírus.

Exemplo prático: na consulta, ao coletar história ginecológica, valorize o número de parceiros e inicie orientação sobre prevenção ao HPV e abandono do tabagismo para mulheres de risco.

Análise das alternativas incorretas:

A) Multiparidade não é fator de risco para câncer de mama; pelo contrário, há evidências de redução do risco. Os fatores clássicos para mama são nuliparidade, menarca precoce, menopausa tardia, história familiar, entre outros (Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21ª edição).

C) Cor branca isoladamente não é fator de risco para câncer de próstata. Os principais fatores são idade avançada, afrodescendência e história familiar.

D) Grande paridade, menarca precoce e menopausa tardia não elevam o risco de câncer de ovário. Aqui, maior risco está associado à nuliparidade, história familiar e mutações (BRCA1/2).

E) Doença diverticular e doença de Crohn não são fatores fundamentais para câncer colorretal. Os fatores principais incluem polipose familiar e retocolite ulcerativa, especialmente se de longa duração (Guidelines ASCO/Ministério da Saúde).

Estratégia para provas: Atenção a detalhes epidemiológicos exatos dos fatores de risco! Muitos itens tentam confundir usando condições associadas, mas não comprovadas. Sempre relacione com o que há de consenso em protocolos oficiais!

Resumo: A alternativa B está correta porque correlaciona fatores que, segundo protocolos do INCA e do Ministério da Saúde, realmente elevam o risco de câncer de colo uterino. Saber essas associações impacta sua prática clínica e desempenho em concursos.

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A alternativa correta é a B, pois a atividade sexual precoce, a presença de múltiplos parceiros e o tabagismo são fatores de risco conhecidos para o desenvolvimento de tumores de cérvice uterina. A infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) é a principal causa do câncer de colo de útero, e a atividade sexual está associada à transmissão do vírus. Já o tabagismo é um fator de risco bem estabelecido para diversos tipos de câncer, incluindo o de colo de útero. Portanto, é importante que as mulheres tenham atenção aos fatores de risco para prevenção e diagnóstico precoce do câncer de colo uterino.

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