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Q3950035 Psiquiatria
Uma mãe comparece à consulta com o filho apresentando a queixa de não conseguir o deixar na escola; já ele se queixa de medo intenso de ficar sem a mãe. A criança apresenta choro intenso, queixas de dor de barriga e cabeça nos momentos em que a mãe tenta deixá-la. Não vai a aniversários ou à casa de outros parentes sem a mãe e, ainda, não consegue dormir sozinho em seu quarto. O tempo mínimo de duração desses sintomas de ansiedade, em crianças e adolescentes, para ser considerado transtorno, pelos critérios segundo o Manual Diagnóstico e estatístico de transtornos mentais 5-TR, é de 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era o critério temporal do DSM-5-TR para transtorno de ansiedade de separação em crianças e adolescentes: persistência por pelo menos 4 semanas. Como o enunciado pergunta exatamente o tempo mínimo nessa faixa etária, isso leva à alternativa de 1 mês.

Tema central: Ansiedade de separação
Análise das alternativas
A
Certa
O enunciado descreve um quadro compatível com ansiedade de separação, mas a decisão da questão não dependia de fechar o diagnóstico e sim de aplicar o critério operacional pedido. Segundo o DSM-5-TR, em crianças e adolescentes, o medo, a ansiedade ou a evitação relacionados à separação devem durar pelo menos 4 semanas; entre as opções oferecidas, isso corresponde a 1 mês.
B
Errada
Incorreta porque fixa 2 meses, duração maior que o mínimo diagnóstico. O DSM-5-TR estabelece 4 semanas, não 2 meses.
C
Errada
Incorreta porque exige 3 meses de sintomas, acima do critério mínimo. O marco temporal cobrado para crianças e adolescentes é 4 semanas.
D
Errada
Incorreta porque 6 meses não é o tempo mínimo para crianças e adolescentes nesse transtorno. A questão restringe expressamente a faixa etária, e o DSM-5-TR fixa 4 semanas para esse grupo.
E
Errada
Incorreta porque 12 meses está muito acima do mínimo exigido. O critério operacional aplicável aqui continua sendo 4 semanas.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar o critério temporal específico de crianças e adolescentes por outro marco temporal ou tratar 4 semanas como se não correspondessem, na prática da alternativa, a 1 mês.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão trouxer quadro típico e perguntar tempo mínimo, priorize o critério temporal formal do manual, não a impressão clínica geral.
  • Se o enunciado delimitar crianças e adolescentes, use o recorte etário como filtro do critério diagnóstico.
  • Em alternativa objetiva, 4 semanas deve ser convertido para 1 mês quando essa equivalência for a única compatível com as opções.

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