Um paciente de 12 anos, com histórico de infecção de orofari...

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Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Biomquímico |

Q4404908 Biomedicina - Análises Clínicas

Um paciente de 12 anos, com histórico de infecção de orofaringe há duas semanas, apresenta-se com edema periorbitário, hipertensão leve e urina com coloração alterada (semelhante à “cor de chá” ou “cola”). Foi realizado o exame sumário de urina (EAS) com os seguintes resultados:

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Com base na análise integrada dos achados do exame de urina e na correlação clínico-laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.

Os resultados sugerem uma infecção bacteriana do trato urinário superior (Pielonefrite), uma vez que a turbidez da urina e a presença de cilindros obrigatoriamente indicam um processo infeccioso ativo nos túbulos renais.

O quadro é compatível com Glomerulonefrite Aguda, evidenciado pela tríade de hematúria macroscópica (cor acastanhada), proteinúria significativa e presença de cilindros hemáticos, que são indicadores patognomônicos de sangramento de origem glomerular.

A presença de hemoglobina positiva na fita reativa associada a hemácias no sedimento indica um quadro de anemia hemolítica intravascular, no qual a destruição das hemácias gera cilindros hemáticos por precipitação de bilirrubina indireta nos túbulos.

O achado de cristais de oxalato de cálcio, associado à hematúria, confirma o diagnóstico de litíase renal (cálculo), sendo a proteinúria um achado secundário causado pela irritação mecânica do ureter pelo cristal.

A densidade de 1.020 invalida o resultado da proteinúria e da hematúria, pois em urinas concentradas a fita reativa apresenta resultados falso-positivos para componentes de alto peso molecular devido ao erro proteico dos indicadores.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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