Um paciente de 52 anos apresenta quadro de dor abdominal em ...

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Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Guarabira - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Guarabira - PB - Biomquímico |

Q4404907 Farmácia

Um paciente de 52 anos apresenta quadro de dor abdominal em hipocôndrio direito, icterícia, colúria e poliúria. O exame sumário de urina (EAS) apresentou os seguintes resultados no exame físico e químico:
Imagem associada para resolução da questão

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Com base na interpretação dos parâmetros químicos urinários e na correlação clínica, assinale a alternativa CORRETA.

A presença concomitante de glicosúria acentuada e bilirrubinúria indica um estado de diabetes mellitus descompensado associado a um quadro de colestase (obstrução biliar), sendo a densidade elevada justificada pela alta carga de solutos orgânicos (glicose).

O achado de bilirrubina positiva na fita reativa confirma um diagnóstico de anemia hemolítica aguda, uma vez que a destruição acelerada de hemácias resulta obrigatoriamente na excreção urinária de bilirrubina não-conjugada.

O nível de urobilinogênio normal sugere que a icterícia observada é de origem puramente hepatocelular (como hepatite viral), condição na qual a fita reativa apresenta urobilinogênio marcadamente elevado e bilirrubina negativa.

A densidade urinária de 1.035 indica que o paciente apresenta Diabetes Insipidus, pois a deficiência do hormônio antidiurético (ADH) impede a reabsorção de água, concentrando solutos como a glicose e a bilirrubina.

A presença de espuma amarela ao agitar a amostra é um achado físico inespecífico, decorrente exclusivamente da alta concentração de glicose e corpos cetônicos, não possuindo correlação com a detecção química de bilirrubina.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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