Em relação às recomendações de uso e efeitos colaterais po...

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Q3950033 Psiquiatria
Em relação às recomendações de uso e efeitos colaterais possíveis dos psicofármacos na infância e na adolescência, é correto afirmar que 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo era a compatibilidade entre a rotulagem do FDA e o enunciado: a sertralina é aprovada para TOC em crianças a partir de 6 anos, e seus efeitos adversos típicos como ISRS incluem sintomas gastrointestinais, insônia e irritabilidade. Isso torna a alternativa A a única aderente à base de decisão.

Tema central: psicofármacos pediátricos
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque reúne dois pontos tecnicamente compatíveis com a base: a aprovação do FDA da sertralina para TOC em crianças a partir de 6 anos e um perfil de efeitos adversos esperado para ISRS, com sintomas gastrointestinais, insônia e irritabilidade. O acerto da alternativa depende justamente da combinação entre indicação/aprovação etária e efeitos adversos típicos.
B
Errada
Está errada por erro factual de aprovação regulatória. A base afirma que a olanzapina tem indicação pediátrica/adolescente para mania/episódios mistos do transtorno bipolar I; portanto, não se pode dizer que não há liberação pelo FDA. O risco metabólico existe, mas não elimina essa aprovação.
C
Errada
Está errada pelo detalhe etário, que é exatamente o tipo de ponto decisivo cobrado. A base confirma que alterações tireoidianas e renais são compatíveis com lítio, mas a aprovação FDA para episódios maníacos/mistos agudos e manutenção no transtorno bipolar I é a partir de 7 anos, e não 13.
D
Errada
O erro decisivo está em afirmar que o ácido valproico 'segue como primeira escolha na mania' como regra geral. Segundo a base, essa hierarquização terapêutica é indevida e não se sustenta como enunciado seguro/universal; por isso a alternativa cai, mesmo que a discussão sobre efeitos adversos não seja o ponto central da invalidação.
E
Errada
Está errada por posição terapêutica inadequada e por ênfase indevida no efeito adverso. A base diz que a clonidina tem uso em TDAH e pode ser útil em tiques, mas não é corretamente descrita como linha terapêutica geral do TDAH; além disso, o efeito adverso mais destacado é sedação/sonolência, embora a monitorização de pressão arterial e frequência cardíaca seja recomendada.
Pegadinha da questão
A questão misturou afirmações parcialmente verdadeiras com um detalhe que derruba a alternativa: idade regulatória errada, negação indevida de aprovação pelo FDA, ou transformação de opção terapêutica possível em 'primeira escolha' sem qualificação.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões de psicofármacos pediátricos, confirme primeiro idade e indicação aprovadas; um único erro regulatório já invalida a alternativa.
  • Não aceite uma alternativa só porque o efeito adverso citado é real; ele não corrige uma indicação ou aprovação errada.
  • Desconfie de expressões amplas como 'primeira escolha' e 'linha terapêutica' quando a base técnica não sustenta essa hierarquia de forma geral.

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