A apendicite aguda é uma das causas mais comuns de abdome ag...
A apendicite aguda é uma das causas mais comuns de abdome agudo e uma das indicações mais frequentes para procedimento cirúrgico abdominal de emergência em todo o mundo. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Em pacientes com apendicite perfurada, o regime de
antibióticos deve consistir em terapia empírica de amplo
espectro com atividade contra bastonetes gram-positivos e
organismos anaeróbios.
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A questão aborda o tema da apendicite aguda, especificamente em casos onde ocorre a perfuração do apêndice. A apendicite perfurada é uma complicação da apendicite aguda que pode levar a uma infecção mais disseminada no abdômen, conhecida como peritonite. Para responder a essa questão, é essencial compreender o manejo clínico, incluindo o uso de antibióticos.
A alternativa correta para esta questão é Errado (E). O regime de antibióticos para apendicite perfurada deve, na verdade, ter cobertura contra bactérias gram-negativas e organismos anaeróbios, e não contra bastonetes gram-positivos como mencionado no enunciado. Isso porque a flora do intestino grosso, onde o apêndice está localizado, é predominantemente composta por bactérias gram-negativas e anaeróbicas, que são as responsáveis por infecções em casos de perfuração do apêndice.
Portanto, o tratamento empírico geralmente inclui antibióticos como cefalosporinas de terceira geração, metronidazol ou piperacilina-tazobactam, que são eficazes contra os organismos tipicamente envolvidos.
Compreender a flora bacteriana envolvida e a seleção dos antibióticos apropriados é crucial para o manejo adequado da apendicite perfurada. Isso evita complicações mais graves e promove uma recuperação mais rápida do paciente.
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