Uma paciente com 22 anos foi atendida na atenção primária,
acompanhada pelos pais, que estão preocupados com sua
perda de peso. Eles contam que, desde os 14 anos, ela come
muito pouco e que já esteve internada para “ser alimentada”.
A paciente também refere ansiedade e palpitações que estão
afetando o seu dia a dia. Os pais dizem que não sabem
exatamente o quanto a paciente está comendo agora, mas que
ela não provoca vômitos ou abusa de medicamentos.
Ao exame físico, o índice de massa corporal da paciente
é 14,8 kg/m2
e sua pressão arterial está normal (100 × 60
mmHg), mas ela apresenta hipotensão postural assintomática
(queda de 18 mmHg na diastólica), desidratação e frequência
cardíaca de 42 batimentos por minuto.