Em uma primeira consulta com o psiquiatra, a cuidadora do ...
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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3950028
Psiquiatria
Em uma primeira consulta com o psiquiatra, a
cuidadora do abrigo traz a criança de 6 anos, já
com uma testagem neuropsicológica com QI < 70 e
aguardando teste genético, devido a problemas de
comportamento e aprendizado. Pelo que trouxe de
informações sobre o histórico, a mãe e o pai, 38 e
41 anos, respectivamente, eram usuários de
substâncias, moradores da rua por um período
anterior ao nascimento dela e ambos perderam a
guarda da filha há 3 anos por negligência e fortes
indícios de abuso. Nascimento com 30 semanas,
Apgar 5/8 e internação em UTI nos primeiros meses
de vida por meningite e problema respiratório. São
considerados fatores de risco pós-natal de
deficiência intelectual
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: O ponto decisivo era separar os fatores de risco por momento de ocorrência: o enunciado traz negligência/abuso e meningite nos primeiros meses de vida, ambos após o nascimento. Com esse critério temporal, a única alternativa compatível com fatores pós-natais é a E.
Tema central: Fatores pós-natais
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque prematuridade pertence ao campo perinatal/neonatal, e desnutrição materna é fator pré-natal. A alternativa não apresenta dois fatores pós-natais.
B
Errada
Incorreta porque idade parental não é fator pós-natal. Mesmo que institucionalização possa se relacionar a privação ambiental após o nascimento, a presença de um elemento fora do recorte temporal elimina a alternativa.
C
Errada
Incorreta porque distúrbios neonatais não correspondem, no recorte cobrado, a fator pós-natal clássico, e fatores cromossômicos são genéticos/congênitos. A alternativa mistura período perinatal com etiologia genética.
D
Errada
Incorreta porque pobreza familiar é fator ambiental inespecífico e idade parental não é fator pós-natal. A alternativa não atende com precisão ao recorte pedido de fatores pós-natais.
E
Certa
A alternativa E está correta porque reúne dois fatores enquadráveis no grupo pós-natal para deficiência intelectual: abuso/negligência com a criança, que é um fator psicossocial posterior ao nascimento, e infecção do sistema nervoso central adquirida na primeira infância. Embora o enunciado cite meningite e a alternativa use meningoencefalite, o fundamento aceito na base é a categoria clínica de infecção do SNC no período pós-natal, que sustenta o item.
Pegadinha da questão
A confusão real era misturar fatores pré-natais, perinatais/neonatais, genéticos e pós-natais, além de descartar a alternativa E por focar na diferença entre 'meningite' no enunciado e 'meningoencefalite' na opção, quando o que valia era a infecção do SNC adquirida após o nascimento.
Dica para questões semelhantes
- Quando a questão pedir fator de risco por período, classifique cada elemento como pré-natal, perinatal/neonatal, genético ou pós-natal antes de olhar o conjunto.
- Se a alternativa trouxer um único elemento fora do recorte temporal pedido, ela deve ser eliminada.
- Em etiologia de deficiência intelectual, maus-tratos/privação psicossocial grave e infecção do SNC após o nascimento entram no grupo pós-natal.
- Não deixe informação de histórico geral, como idade parental ou investigação genética, deslocar o foco quando o comando exige classificação temporal.
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