A respeito de exame de urina de rotina e de suas características ou resultados,
assinale a alternativa INCORRETA.

Question

A respeito de exame de urina de rotina e de suas características ou resultados,
assinale a alternativa INCORRETA. Alternativa A: As urinas alcalinas podem ser encontradas em pacientes com dietas vegetarianas ou com infecção
do trato urinário. Ou Alternativa B: Cetonúrias podem ser observadas em decorrência de jejum prolongado ou de exercícios físicos
intensos. Ou Alternativa C: No exame bioquímico da urina, o termo cetonas envolve produtos intermediários do metabolismo
de gorduras: acetona, ácido acetoacético e ácido beta-hidroxibutírico. Ou Alternativa D: Os cristais de fosfato triplo (fosfato amoníaco magnesiano) ou estruvita têm relação com a
formação de cálculos coraliformes e a presença de infecção urinária causada por bactérias
produtoras de urease. Ou Alternativa E: No exame de elementos figurados da urina, entre os cristais não patológicos, estão a leucina e a
tirosina.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] No exame de elementos figurados da urina, entre os cristais não patológicos, estão a leucina e a
tirosina. Gabarito: EFundamento decisivo: A alternativa E contraria a classificação laboratorial usual do sedimento urinário: leucina e tirosina não integram o grupo de cristais urinários não patológicos, sendo achados associados a estados mórbidos específicos. Esse é o critério que torna a assertiva incorreta.Tema central: Cristais urinários patológicosAnálise das alternativasAErradaA alternativa não é a incorreta porque a afirmação está de acordo com a interpretação laboratorial usual: urina alcalina pode ocorrer em dieta vegetariana e também em infecção urinária, especialmente quando há germes que alcalinizam a urina.BErradaA alternativa não é a incorreta porque a cetonúria pode surgir em jejum prolongado e após exercício físico intenso, situações em que há aumento do metabolismo lipídico e produção de corpos cetônicos.CErradaA alternativa não é a incorreta porque, no uso laboratorial corrente, o grupo das cetonas ou corpos cetônicos compreende acetona, ácido acetoacético e ácido beta-hidroxibutírico. A base registra a ressalva bioquímica estrita, mas afirma que, em provas e na prática laboratorial, a assertiva é tida como correta.DErradaA alternativa não é a incorreta porque os cristais de fosfato triplo, ou estruvita, guardam relação com urina alcalina, infecção urinária por bactérias produtoras de urease e formação de cálculos coraliformes.ECertaNo exame de urina de rotina, a distinção relevante é entre cristais que podem aparecer em urina normal e cristais cuja presença sugere patologia. Leucina e tirosina não pertencem aos cristais fisiológicos/não patológicos; sua identificação aponta para alteração metabólica ou doença, o que torna inadequada a classificação proposta na alternativa E.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre cristais urinários que podem aparecer em urina normal e cristais tipicamente patológicos. Leucina e tirosina costumam aparecer em tabelas de sedimentoscopia, e isso induz o candidato a tratá-los como achados comuns, quando na verdade sua presença sugere estado mórbido.Dica para questões semelhantesSepare mentalmente cristais que podem ocorrer em urina normal daqueles que apontam para metabolismo anormal ou doença; leucina e tirosina ficam no segundo grupo.Associe estruvita a urina alcalina, bactéria produtora de urease e cálculo coraliforme.Em itens sobre cetonúria, lembre que jejum prolongado e exercício intenso são causas aceitas.Quando a questão usar a expressão laboratorial 'cetonas' ou 'corpos cetônicos', considere o uso corrente que inclui acetona, acetoacetato e beta-hidroxibutirato.

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A respeito de exame de urina de rotina e de suas característ...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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