Um homem de 42 anos foi admitido em uma Unidade de
Terapia Intensiva (UTI) com história de provável intoxicação
exógena. Ele havia sido encontrado desacordado em sua
residência, com sialorreia intensa e broncoespasmo. Exame
físico: FC 38 bpm; PA 116 x 64 mmHg; SatO2
83% em ar
ambiente; escala de coma de Glasgow 3 e glicemia capilar
70 mg/dL. Optou-se por intubação orotraqueal e instalação de
ventilação mecânica invasiva. Na UTI, o paciente apresentava:
pupilas puntiformes; roncos e sibilos inspiratórios e
expiratórios à ausculta pulmonar; secreção clara e abundante
à aspiração de vias aéreas; grande quantidade de resíduo
gástrico à sondagem gástrica; boa diurese por sonda vesical
de demora e ausência de febre. Foi realizada lavagem gástrica,
utilizando-se carvão ativado por 24 horas, e iniciou-se suporte
com atropina intravenosa, em bomba de infusão contínua.
Qual foi o provável agente da intoxicação desse paciente?
Incorreta. Gabarito oficial da banca:
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