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Q1673020
Medicina
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Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou à investigação cardiológica, que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado, constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de ̃ “bico de pássaro”, dilatação proximal do órgao, algumas vezes, com nı́veis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A causa dessa doença geralmente é idiopática.
A questão está correta.
A descrição do caso clínico apresentado sugere o diagnóstico de acalasia, uma doença do esôfago que é geralmente idiopática (ou seja, sem uma causa conhecida). A acalasia é caracterizada por uma falha na capacidade do esôfago de se contrair adequadamente e do esfíncter esofágico inferior de relaxar, o que resulta na disfagia (dificuldade de engolir) descrita. Além disso, o "bico de pássaro" referido na descrição radiológica é uma característica clássica da acalasia. Embora possam existir alguns fatores predisponentes, a maior parte dos casos de acalasia é idiopática, o que significa que não temos clareza sobre a causa desta condição. Portanto, baseando-se nas informações apresentadas e nos conhecimentos médicos correlatos, o item é verdadeiro.