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Q3950011
Psiquiatria Psiquiatria infantil , Psicopatologia ,
Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3950011 Psiquiatria
Um menino de 6 anos e 10 meses começou a formar frases com 2 anos e 7 meses. Hoje tem a linguagem verbal bem desenvolvida, demonstra gostar de conversar com as pessoas, mas tem dificuldade para falar de coisas fora do seu interesse. Usa grande parte do seu tempo pesquisando e falando sobre o espaço sideral e as expedições espaciais. Os pais já que ele é emocionalmente distante, tendo dificuldade para compartilhar com entusiasmo o que acontece com ele na escola e não acolhe as emoções dos outros. Também parece ter poucos amigos da mesma idade, prefere conversar com os mais velhos, tendo dificuldade de fazer e manter novas amizades, em compartilhar brincadeiras imaginativas e criar histórias. Desde os 3 anos apresenta ecolalia, balançar repetitivo das mãos e uso não funcional dos brinquedos. Assinale a alternativa que apresenta o sintoma que complementaria o caso descrito e ajudaria o clínico a concluir o diagnóstico para Transtorno do Espectro Autista segundo o DSM-V TR. 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O caso já traz reciprocidade socioemocional, dificuldade em relacionamentos e múltiplos sinais do domínio B; faltava completar o domínio A com déficit na comunicação não verbal, que a alternativa B apresenta.

Tema central: Critérios do TEA
Análise das alternativas
A
Errada
Hiperreatividade sensorial pode ocorrer no TEA, mas pertence ao domínio B e não supre o déficit de comunicação não verbal que faltava no caso.
B
Certa
Segundo o DSM-5-TR, o diagnóstico de TEA exige déficits persistentes nos 3 componentes do domínio A e pelo menos 2 manifestações do domínio B. No enunciado, já estavam descritos prejuízo de reciprocidade socioemocional, dificuldade em desenvolver e manter relacionamentos e várias manifestações do domínio B, como ecolalia, estereotipias, interesse restrito e uso não funcional de brinquedos. A alternativa B é a correta porque fornece exatamente o componente ainda não explicitado: falha na comunicação não verbal usada para interação social, com prejuízo em contato visual e gestos.
C
Errada
Seletividade alimentar pode se relacionar a hiperreatividade sensorial, portanto continua no domínio B e não completa o critério ausente do domínio A.
D
Errada
Resistência excessiva à mudança é exemplo de insistência em mesmice, também situada no domínio B, e não supre o item faltante de comunicação não verbal.
E
Errada
Pensamento rígido e dificuldade com humor ou linguagem não literal podem aparecer no TEA, mas não correspondem de modo preciso ao componente obrigatório ausente do domínio A.
Pegadinha da questão
A questão induz a escolher outra manifestação do TEA do domínio B, embora o caso já apresentasse esse domínio; o que faltava era especificamente o déficit de comunicação não verbal do domínio A.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre TEA pelo DSM-5-TR, confira se os 3 subitens do domínio A estão presentes.
  • Se o enunciado já traz estereotipias, ecolalia, interesse restrito ou rigidez, o domínio B provavelmente já está satisfeito.
  • Linguagem verbal desenvolvida não afasta TEA; o foco pode estar na qualidade da comunicação social, inclusive não verbal.

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