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Q1673019
Medicina
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Um paciente de 45 anos de idade, previamente hígido, passa a apresentar, de caráter progressivo, disfagia para sólidos e líquidos. Eventualmente, manifesta alguns episódios de dor torácica, motivo que o levou à investigação cardiológica, que afastou causa cardíaca da dor. A endoscopia digestiva alta mostra-se normal. Em exame radiológico contrastado, constata-se esôfago distal afunilado, com configuração de ̃ “bico de pássaro”, dilatação proximal do órgao, algumas vezes, com nı́veis hidroaéreos e ausência da bolha gástrica.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A condição clínica é fator de risco para carcinoma de esôfago.
A questão está correta. O paciente apresenta sintomas clássicos de uma condição chamada acalasia, que é uma desordem do esôfago caracterizada por dificuldade em engolir, dor torácica e eventual regurgitação de alimentos não digeridos, entre outros sintomas. O que se percebe no caso é um progressivo alargamento do esôfago com um estreitamento em seu final, formando o que é comumente chamado de "bico de pássaro". Esse achado é característico da acalasia. Embora a acalasia em si não seja um câncer, ela é considerada um fator de risco para o carcinoma (câncer) de esôfago. Isso ocorre porque a desordem pode causar danos de longo prazo ao esôfago, incluindo inflamação e ulceração, que podem levar ao desenvolvimento de células anormais e potencialmente cancerosas. Assim, a questão está correta ao afirmar que a condição clínica do paciente é um fator de risco para carcinoma de esôfago.