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Q3950001 Psiquiatria
Em relação ao Transtorno Obsessivo e Compulsivo (TOC), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

(   ) 60 a 80% das crianças com TOC apresentam outro diagnóstico psiquiátrico comórbido.

(   ) Não há diferença de prevalência entre os sexos até os 12 anos de idade.

(   ) Há maior presença de compulsões sem obsessões e com características “tic-like” em crianças, quando comparados ao quadro psicopatológico em adultos.
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A decisão depende de reconhecer, no TOC pediátrico, a comorbidade psiquiátrica frequente, a predominância masculina na infância e a maior associação com compulsões/tic-like, o que leva à sequência V–F–V.

Tema central: TOC pediátrico
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque marca o terceiro item como falso. Pela base, esse item é verdadeiro: na infância há maior presença relativa de compulsões sem obsessões claramente verbalizadas e maior associação com fenômenos tic-like do que em adultos.
B
Errada
Incorreta porque erra o primeiro e o segundo itens. O primeiro é verdadeiro, já que a comorbidade psiquiátrica adicional é frequente e pode atingir até 80%; o segundo é falso, porque há predominância masculina em crianças, e não igualdade entre os sexos.
C
Errada
Incorreta porque também erra o terceiro item. A base sustenta que a fenomenologia pediátrica apresenta compulsões mais salientes, por vezes antes ou sem obsessões claramente reconhecidas, e maior associação com características tic-like.
D
Certa
A alternativa D corresponde à sequência V–F–V. O primeiro item é verdadeiro, pois revisões de TOC pediátrico relatam que 60 a 80% das crianças podem apresentar outro diagnóstico psiquiátrico comórbido. O segundo é falso, porque na infância há predominância masculina, e não igualdade entre os sexos. O terceiro é verdadeiro, pois em crianças as compulsões podem ser mais salientes do que as obsessões e há maior associação com características tic-like do que em adultos.
E
Errada
Incorreta porque erra o primeiro e o segundo itens. O primeiro não pode ser falso diante da alta frequência de comorbidade no TOC pediátrico; o segundo não pode ser verdadeiro porque a infância apresenta predominância masculina, afastando ausência de diferença entre os sexos.
Pegadinha da questão
A confusão era transferir para a infância características de outras faixas etárias, como igualdade entre os sexos e leitura absoluta de 'compulsões sem obsessões'. No TOC infantil, a literatura aponta predominância masculina e maior saliência das compulsões, com obsessões menos verbalizadas.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre TOC infantil, confira separadamente comorbidade, distribuição por sexo e fenomenologia em comparação com adultos.
  • Quando aparecer 'até 80%', leia como limite superior compatível com a literatura.
  • Se a assertiva disser que não há diferença entre os sexos na infância, confronte com a predominância masculina no TOC de início precoce.
  • Se o item falar em compulsões sem obsessões em crianças, lembre que as obsessões podem ser menos verbalizadas ou surgir depois.

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