Nas laringectomias supraglóticas com ressecções da base da ...

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Q2916019 Fonoaudiologia

A disfagia, distúrbio da deglutição com sinais e sintomas específicos caracterizado por alterações em qualquer etapa e(ou) entre as etapas da dinâmica da deglutição, pode ser congênita ou adquirida, após comprometimento neurológico, mecânico ou psicogênico. A respeito das avaliações e características relacionadas a esse distúrbio, julgue os itens seguintes.

Nas laringectomias supraglóticas com ressecções da base da língua, há perda dos esfíncteres laríngeos superiores, mas não há nenhum risco de aspiração, pois geralmente há preservação do movimento anteroposterior da língua contra a faringe.

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Alternativa correta: E - errado

A questão aborda um ponto importante relacionado à disfagia, especialmente no contexto de pacientes que passaram por laringectomias supraglóticas com ressecções da base da língua. Esse tema é crucial para fonoaudiólogos, pois envolve a compreensão da anatomia e da fisiologia da deglutição, além dos riscos associados a procedimentos cirúrgicos nessa área.

Disfagia refere-se a dificuldades na deglutição que podem ocorrer devido a várias condições. É essencial entender que a deglutição é um processo complexo que envolve múltiplas etapas e estruturas, incluindo esfíncteres laríngeos e o movimento da língua. Alterações em qualquer uma dessas partes podem aumentar o risco de aspiração, que é quando alimentos ou líquidos entram nas vias aéreas.

No caso das laringectomias supraglóticas, há ressecção de partes importantes como a base da língua. Isso acarreta na perda de algumas funções essenciais dos esfíncteres laríngeos superiores. Esses esfíncteres têm a função de proteger as vias aéreas durante a deglutição. A perda dessa proteção aumenta significativamente o risco de aspiração, independentemente da preservação do movimento anteroposterior da língua.

Por que a alternativa está errada: A questão afirma que não há risco de aspiração devido à preservação do movimento da língua, o que é incorreto. Na prática clínica, a perda dos mecanismos de proteção das vias aéreas é um fator de risco considerável para aspiração, mesmo que outras funções da língua sejam preservadas. Segundo a literatura especializada, a ressecção da base da língua compromete a segurança da deglutição (Logemann, J.A. 1998).

A seguir, algumas dicas para abordar questões como esta:

  • Compreender a anatomia e fisiologia da deglutição: Conhecer as estruturas envolvidas e suas funções ajuda a prever as consequências de suas alterações.
  • Atenção à linguagem técnica: Termos como "aspiração" e "esfíncteres laríngeos" são essenciais e a correta interpretação pode direcionar para a resposta certa.
  • Interpretação crítica: Questões de certo ou errado podem conter afirmações parcialmente corretas. Analise cada parte do enunciado com base em conhecimento teórico sólido.

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