O estudo experimental e prospectivo em seres humanos, que c...

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Q2318821 Medicina
O estudo experimental e prospectivo em seres humanos, que compara o efeito e o valor de uma intervenção (profilática ou terapêutica) com os controles, e no qual os participantes dos dois grupos são distribuídos de forma aleatória, é denominado estudo
Alternativas

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Tema central: A questão aborda tipos de estudos científicos, especialmente na avaliação de intervenções médicas em seres humanos. Compreender as diferentes metodologias é fundamental para identificar os níveis de evidência utilizados em protocolos clínicos e decisões em saúde pública.

Comentário e análise da alternativa correta:

O estudo descrito é um ensaio clínico randomizado (ECR). Ele se caracteriza por:

  • Ser experimental: O pesquisador interfere nas condições, aplicando uma intervenção.
  • Ser prospectivo: Os participantes são acompanhados após serem submetidos à intervenção.
  • Randomização: A alocação aos grupos é aleatória, reduzindo vieses de seleção.
  • Existência de grupo controle: Permite comparar os efeitos da intervenção versus ausência dela ou tratamento padrão.

Segundo a CONITEC, “os indivíduos são selecionados aleatoriamente para receber um dentre dois ou mais tipos de intervenções… após o acompanhamento desses indivíduos… as intervenções são comparadas entre si através dos seus efeitos nos desfechos de saúde”. É considerado o padrão-ouro para comprovação de eficácia terapêutica (Revista Pesquisa em Fisioterapia, 2020).

Análise das alternativas incorretas:

  • A) Estudo de coorte: É observacional, não envolve intervenção ativa. Participantes são acompanhados ao longo do tempo após exposição a um fator, mas não recebem intervenção imposta pelo pesquisador.
  • B) Ecológico: Analisa dados populacionais agregados, sem acompanhamento individual ou intervenção direta, e não utiliza randomização.
  • C) Longitudinal: Refere-se a qualquer estudo que acompanha sujeitos ao longo do tempo, podendo ser tanto observacional quanto experimental. Não define o método de alocação ou intervenção.
  • D) Caso-controle: É estudo retrospectivo. Seleciona-se previamente casos (com o desfecho) e controles (sem o desfecho), analisando exposições passadas, sem intervenção ou randomização.

Ponto-chave para provas: O termo “intervenção distribuída de forma aleatória” distingue o ECR do estudo de coorte (que é observacional) e evita a confusão com o estudo longitudinal, um termo genérico.

Resumo estratégico: Foque em identificar no enunciado verbos indicativos de intervenção (como “aplicar”, “intervir”) e palavras como “randomização” ou “grupo controle” para reconhecer ensaio clínico randomizado.

Gabarito: E) clínico randomizado

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Comentários

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O estudo descrito na questão é caracterizado pela comparação de intervenções e a distribuição aleatória de participantes em grupos de tratamento ou controle. Essas características definem um estudo clínico randomizado, o que corresponde à alternativa E. O termo "randomizado" refere-se ao processo de distribuição aleatória, que é essencial para reduzir viés na alocação dos participantes e garantir que os grupos sejam comparáveis em termos de fatores que possam afetar os resultados do estudo. As outras alternativas representam outros tipos de estudos epidemiológicos: A - estudo de coorte acompanha grupos de pessoas ao longo do tempo para observar o surgimento de doenças ou efeitos; B - estudo ecológico analisa dados em nível de grupos/populações ao invés de indivíduos; C - estudo longitudinal é semelhante ao de coorte, mas pode ou não ter um grupo de controle e não necessariamente é randomizado; e D - caso-controle compara pessoas com uma condição (casos) com outras sem ela (controles), geralmente de forma retrospectiva. Portanto, a descrição dada na questão encaixa-se perfeitamente com a definição de um estudo clínico randomizado.

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