Alternativa Correta: D - Pulpotomia.

Ao lidar com um dente com rizogênese incompleta, onde há vitalidade pulpar, a escolha do tratamento endodôntico é crucial para preservar a saúde do dente e garantir o fechamento apical adequado. A pulpotomia é o tratamento de eleição nesses casos, pois visa a remoção parcial da polpa coronária, preservando a porção radicular e, assim, permitindo a continuidade do desenvolvimento radicular.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas para entender por que não são adequadas:

A - Pulpectomia (2 a 3 mm aquém do ápice radiográfico): Esta abordagem é mais indicada para dentes com rizogênese completa e necrose pulpar. Em um dente com rizogênese incompleta e polpa vital, a remoção total da polpa pode interromper o desenvolvimento radicular.

B - Revascularização Pulpar: Este procedimento é usado quando há necrose pulpar em dentes imaturos, pois visa promover a regeneração do tecido pulpar. Contudo, não é adequado para dentes com polpa vital.

C - Pulpectomia (0,5 a 1 mm aquém do ápice radiográfico): Semelhante à alternativa A, esta técnica é inadequada para dentes com polpa vital e rizogênese incompleta, pois também impede o desenvolvimento radicular contínuo.

E - Apicificação: É um tratamento recomendado para dentes com rizogênese incompleta quando a polpa está necrosada, usando materiais que induzem a formação de uma barreira apical. Não se aplica em casos onde a polpa é vital.

Assim, a pulpotomia é a escolha correta, pois respeita a vitalidade da polpa, promovendo o amadurecimento radicular e a formação do ápice.

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Gabarito LETRA D

Pulpotomia

Indicaçoes da Pulpotomia:

1- Em dentes que apresentam exposição pulpar por cárie

2- Em casos de pulpites irreversiveis , em dentes com rizogenese incompleta

3- Em dentes com polpa exposta por mais de 24h , em decorrência de traumatismos

4- Em dentes com ampla destruição coronária , onde não há necessidade de pinos intracanal.

apicificação é um procedimento de indução do fechamento apical, no qual é introduzido um material biocompatível no terço apical do canal com o intuito de induzir formação de tecido mineralizado