Para diagnosticar o Transtorno Bipolar Tipo I, é necessário...
I. Um período com características de humor anormal e elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e persistente da atividade dirigida a objetivos ou da energia, com duração mínima de uma semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.
II. Pensamentos recorrentes de morte, ideação suicida periódicas sem um plano específico, tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.
III. A perturbação do humor é suficientemente grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou profissional ou para necessitar de hospitalização a fim de prevenir dano a si mesmo ou a outras pessoas.
IV. Durante o período de perturbação do humor e aumento da energia ou atividade, deve aparecer pelo menos três dos sintomas: autoestima elevada, redução da necessidade de sono, loquacidade, fuga de ideias e distratibilidade, sendo em grau significativo e representam uma mudança notável do comportamento habitual.
V. Sentimentos de inutilidade, culpa excessiva ou inapropriada que podem ser delirantes, ocorrendo quase todos os dias.
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: Como o enunciado solicita critérios de episódio maníaco, o dado decisivo é que II e V correspondem a sintomas de episódio depressivo maior, não a critérios definidores de mania. Excluí-las conduz à alternativa C.
- Identifique qual episódio está sendo avaliado: pertencer ao contexto do transtorno bipolar não torna um sintoma critério de mania.
- Na avaliação de mania, distinga alteração de humor e energia, sintomas associados e gravidade funcional ou necessidade de hospitalização.
- Confira a condição do limiar de sintomas: são pelo menos três, mas quatro quando o humor é exclusivamente irritável.
- Não trate uma descrição resumida como lista completa: a enumeração de IV contém cinco sintomas, enquanto o critério completo contém sete.
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