qui a chave é entender a diferença:

• Custo → ligado diretamente à prestação do serviço de saúde
• Despesa → ligada à administração, não ao atendimento direto

A questão pede:

o item que NÃO é custo (ou seja, é apenas despesa)

A) Depreciação de ambulâncias

→ Usadas no atendimento → custo

B) Pessoal da saúde (enfermeiros, técnicos)

→ Atuam diretamente no serviço → custo

C) Materiais médicos (curativos, medicação)

→ Consumidos no atendimento → custo

D) Energia elétrica do local de atendimento

→ Necessária para o serviço → custo

E) Gastos administrativos da Secretaria

→ Não ligados diretamente ao atendimento

→ despesa (não é custo) ✅