A avaliação minuciosa do estado mental de um paciente corre...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é B.
Vamos analisar o enunciado da questão, que trata sobre a avaliação do estado mental de um paciente, uma tarefa essencial, mas também subjetiva, na prática psicológica. Para responder corretamente, é necessário compreender os fundamentos do exame do estado mental e os princípios teóricos que o sustentam.
Alternativa B: O ponto central dessa alternativa é afirmar que o exame psíquico é baseado no referencial teórico fenomenológico e que basta apenas escutar o que o paciente fala. Isso está incorreto, pois o exame psíquico não se resume a apenas escutar o paciente. Ele envolve também a observação de diversas manifestações, incluindo comportamentos, expressões faciais, e outros sinais não-verbais. A fenomenologia enfatiza a experiência subjetiva e a forma como o indivíduo percebe sua realidade, mas a prática clínica exige uma abordagem mais abrangente. Por isso, essa é a alternativa incorreta.
Alternativas corretas:
Alternativa A: É verdadeira. As queixas psiquiátricas são realmente comuns na prática clínica e o exame psíquico é crucial para o diagnóstico correto e a decisão sobre o encaminhamento do paciente.
Alternativa C: Também é correta. A apresentação do paciente, incluindo sua aparência física, é um aspecto importante do exame psíquico.
Alternativa D: Correta. A psicomotricidade é avaliada em termos de inibição (abulia) e agitação psicomotora, aspectos quantitativos que são observados durante o exame.
Alternativa E: Essa alternativa é verdadeira. O exame psíquico não pode ser completamente uniformizado devido à sua natureza subjetiva e à variedade de apresentações clínicas que um paciente pode ter.
Em resumo, a alternativa B está incorreta porque simplifica excessivamente o processo do exame psíquico, ignorando a complexidade e a necessidade de uma abordagem multifacetada na avaliação do estado mental do paciente.
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"O exame psíquico, ou exame do estado mental, é por definição baseado no referencial teórico fenomenológico. De forma simplificada, isto significa que, ao entrevistar um paciente, é necessário mais que apenas escutá-lo. É necessário que, durante toda a entrevista, seja feito o constante exercício de empatizar com o paciente. É preciso que o examinador compare as vivências do paciente com as suas próprias, buscando similaridades e diferenças. O entrevistador deve, a todo instante, se perguntar: “se eu estivesse experimentando estas sensações, estes pensamentos, de que forma me sentiria? De que forma me comportaria?”"
Alternativa B.
Referência:
O exame do estado mental. É possível sistematizá-lo?
The mental status exam. It is possible standardize?
Marsal Sanches 1,2, Ana Paula Marques3 , Samanta Ortegosa 3 , Andrea Freirias 3 , Ricardo Uchida 2,3, Sérgio Tamai 2,4
A afirmativa incorreta é a letra B:
"O exame psíquico, ou exame do estado mental, é por definição baseado no referencial teórico fenomenológico. De forma não simplificada, isto significa que, ao entrevistar um paciente, é necessário apenas escutar o que ele fala."
Essa afirmação é incorreta porque o exame psíquico não se resume apenas a escutar o que o paciente fala. Ele envolve uma avaliação minuciosa de diversos aspectos do estado mental do paciente, incluindo não apenas o que é verbalizado, mas também a observação da sua aparência, comportamento, cognição, afeto, entre outros elementos. Portanto, a escuta atenta é importante, mas não é o único aspecto considerado no exame psíquico.
A) Correta. Esta alternativa ressalta a importância da realização adequada do exame psíquico na prática clínica, especialmente para identificar queixas psiquiátricas e direcionar o paciente para o atendimento especializado necessário.
B) Incorreta. O exame psíquico não é baseado apenas no referencial teórico fenomenológico. Ele envolve uma avaliação ampla das funções mentais do paciente, incluindo aspectos cognitivos, emocionais e comportamentais, e não se resume apenas a escutar o que o paciente fala.
C) Correta. A aparência física do paciente é um dos aspectos avaliados no exame psíquico, juntamente com outros elementos como o discurso, o pensamento, o humor, entre outros.
D) Correta. O exame psíquico avalia aspectos quantitativos da psicomotricidade, como a presença de inibição ou abulia, bem como agitação psicomotora, que podem ser indicativos de diferentes condições psiquiátricas.
E) Correta. O exame psíquico não pode ser uniformizado, pois cada paciente é único e suas características individuais devem ser consideradas na avaliação. Portanto, não há uma abordagem padronizada para a realização do exame psíquico.
Portanto, a alternativa incorreta é a letra B, pois simplifica o exame psíquico ao afirmar que é necessário apenas escutar o que o paciente fala, ignorando outros aspectos importantes da avaliação psicológica.
Vamos colocar aqui que eu não sabia exatamente a resposta e fiquei em dúvida, porem me prendi a compreensão do que era dito a alternativa B, apresenta no texto a seguinte frase ".... De forma não simplificada, ...." e logo faz um simplificação "ao entrevistar um paciente, é necessário apenas escutar o que ele fala.". Então marquei como a errada. Lembre-se caro colega na hora da prova se prenda no que puder para tirar a resposta certa.
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