Tema central: A esporotricose é uma micose subcutânea causada por fungos do gênero Sporothrix. Trata-se de uma doença de implantação, associada a ambientes rurais e urbanos, principalmente no Brasil, e pode ter importância zoonótica quando transmitida por animais.

Alternativa Correta: (A)
A transmissão pode ocorrer através de plantas, solo, animais como cães, gatos, esquilos e aves.

Justificativa: Segundo o Ministério da Saúde, “os indivíduos geralmente adquirem a infecção pela implantação do fungo na pele por trauma com espinhos, palha ou contato com vegetais em decomposição, ou arranhadura/mordedura de animais doentes, sendo o gato o principal transmissor.” Destaque para solo, plantas e contato com gatos. Cães podem ser fontes eventuais, mas esquilos e aves não são vetores descritos na literatura médica; seu uso na alternativa é uma generalização, mas não altera o entendimento central da transmissão por plantas, solo, gatos e ocasionalmente cães.

Análise das incorretas:

(B) Errada. A transmissão inter-humana é raríssima e não justifica o aumento dos casos. O aumento se deve à transmissão zoonótica por gatos (Protocolo Esporotricose, MS: “aumento relacionado à transmissão zoonótica, principalmente por gatos”).

(C) Errada. A forma mais comum não é a cutânea localizada, mas a linfocutânea, caracterizada pelo surgimento de nódulos ao longo do trajeto linfático (Ministério da Saúde, 2020).

(D) Errada. A disseminação extracutânea não ocorre primariamente por inalação dos esporos, sendo a via cutânea mais comum. Pulmão e ossos são mais afetados que SNC.

(E) Errada. Itraconazol é o tratamento de escolha, mas o tempo médio recomendado de uso é de 3 a 6 meses, variando segundo a gravidade, e não há cura após apenas 15 dias (Protocolo MS).

Dicas para prova: Atenção para palavras absolutas (“causa do aumento”, “cura após 15 dias”); verifique sempre se a forma clínica ou o tratamento citados correspondem ao padrão epidemiológico brasileiro.

Resumo: A alternativa A está mais alinhada ao entendimento atual sobre os principais modos de transmissão da esporotricose, conforme orientam diretrizes do Ministério da Saúde e manuais clássicos como o Harrison’s.

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