O manual de recomendações para o controle da tuberculose no ...

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Q3736615 Enfermagem

O manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil cita cinco etapas para prevenção da transmissão de TB em unidades de saúde. Sobre o assunto, relacione as colunas e assinale a alternativa que corresponde à sequência correta.



1 Rastrear.


2 Educar.


3 Separar.


4 Priorizar.


5 Investigar TB.



( ) Proceder à investigação necessária para afastar, ou confirmar o diagnóstico de TB no Sintomático Respiratório (SR).


( ) Reconhecer o Sintomático Respiratório(SR) e/ou pessoa com TB pulmonar ativa, é o primeiro passo nas medidas administrativas. Pode ser obtido com a preparação de um profissional de saúde para realizar a busca ativa de SR em todo paciente que chega à unidade, interrogando a presença e duração da tosse.


( ) Oferecer ao Sintomático Respiratório (SR) máscara cirúrgica para uso durante sua permanência na unidade e instruí-lo com relação à etiqueta da tosse (levar o braço, ou lenço à boca, quando tossir).


( ) Sintomático Respiratório (SR), ou pessoas com TB pulmonar, ou laríngea ainda infectantes devem esperar pelo atendimento, ou procedimentos em áreas bem ventiladas.


( ) Priorizar o atendimento do paciente no serviço, independentemente, do motivo da procura. O paciente deve passar à frente na fila de consultas, exames e/ou dispensa de medicamentos.

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A questão depende da correspondência operacional das cinco etapas do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil: o item sobre propedêutica para confirmar ou afastar TB é investigar TB, o reconhecimento do sintomático respiratório por busca ativa de tosse é rastrear, a orientação sobre etiqueta da tosse e máscara cirúrgica é educar, a permanência em área bem ventilada é separar, e passar à frente no fluxo do serviço é priorizar; isso gera a sequência 5–1–2–3–4.

Tema central: Controle da transmissão da TB
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque troca a segunda correspondência: o texto sobre reconhecer o sintomático respiratório por busca ativa de tosse define rastrear (1), não separar (3). Separar é a medida posterior de manter o paciente em área bem ventilada enquanto aguarda atendimento.
B
Certa
A alternativa B é a única que reproduz exatamente as definições do manual técnico do Ministério da Saúde para as medidas administrativas de prevenção da transmissão da tuberculose em unidades de saúde. “Proceder à investigação necessária” corresponde a investigar TB (5), porque se refere à confirmação ou afastamento diagnóstico. “Reconhecer o sintomático respiratório por busca ativa de tosse” corresponde a rastrear (1), pois é triagem inicial. “Oferecer máscara cirúrgica e orientar etiqueta da tosse” corresponde a educar (2). “Aguardar em área bem ventilada” corresponde a separar (3), por reduzir exposição de terceiros. “Passar à frente na fila de consultas, exames ou dispensação” corresponde a priorizar (4), medida administrativa para reduzir tempo de permanência e transmissão potencial.
C
Errada
Está errada porque inverte rastrear e investigar TB. “Proceder à investigação necessária para afastar ou confirmar o diagnóstico” é investigar TB (5), etapa diagnóstica. Rastrear (1) é apenas identificar precocemente o sintomático respiratório pela presença e duração da tosse na chegada ao serviço.
D
Errada
Está errada porque desloca conceitos incompatíveis: atribui prioridade de fluxo assistencial à etapa diagnóstica inicial e reserva investigar TB para a descrição de passar o paciente à frente no atendimento. Priorizar (4) organiza o fluxo do serviço; investigar TB (5) exige propedêutica para confirmar ou afastar o diagnóstico.
Pegadinha da questão
A banca explora a troca entre rastrear e investigar TB, e entre educar e separar. Busca ativa de tosse é rastreamento, não investigação diagnóstica; orientar máscara/etiqueta da tosse é educação, enquanto área bem ventilada é separação.
Dica para questões semelhantes
  • Diferencie suspeição de confirmação: rastrear identifica o sintomático respiratório; investigar TB faz a avaliação diagnóstica.
  • Separe medida educativa de medida ambiental: máscara cirúrgica e etiqueta da tosse pertencem a educar; permanência em local ventilado pertence a separar.
  • Quando a questão citar fluxo do serviço, fila, consultas, exames ou dispensação, o termo correspondente é priorizar.
  • Em questões sobre TB em serviços de saúde, a nomenclatura das etapas é padronizada por manual técnico oficial; a correspondência textual costuma ser o critério decisivo.

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