Em alguns pacientes, o anticoagulante utilizado para o hemog...
Em alguns pacientes, o anticoagulante utilizado para o hemograma pode acarretar agregação plaquetária com diminuição do número de plaquetas e satelitismo plaquetário (plaquetas agregadas ao redor de neutrófilos), causando falsas leucopenia e trombocitopenia.
A melhor técnica para verificar essa interferência pré-analítica é avaliar o esfregaço sanguíneo corado com corante panóptico e observar a presença de
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O tema central da questão é a interferência pré-analítica em exames hematológicos devido à agregação plaquetária causada pelo anticoagulante EDTA. Isso pode levar a resultados errôneos, como falsas leucopenia e trombocitopenia, que são, respectivamente, a diminuição aparente dos leucócitos e plaquetas no sangue.
A alternativa D é a correta. Ao observar os agregados plaquetários no esfregaço sanguíneo, pode-se corrigir a situação aquecendo a amostra a 37 ºC por dez minutos e homogeneizando-a por um minuto. Esse método ajuda a dissociar as plaquetas agregadas, permitindo a reanálise correta dos componentes do sangue. Esse procedimento está alinhado com as práticas laboratoriais comuns para resolver problemas de satelitismo plaquetário e agregação induzida por EDTA.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Avaliar leucócitos agregados e usar EDTA novamente não resolve o problema de satelitismo e agregação plaquetária. EDTA é o próprio anticoagulante que pode causar essas interferências. Repetir a coleta com o mesmo anticoagulante sem ajuste na técnica não é eficaz.
B - O aquecimento a 45 ºC por 55 minutos não é um procedimento padrão para resolver agregação plaquetária. Esse método é inadequado e pode danificar as células sanguíneas, comprometendo ainda mais o resultado do exame.
C - O tempo de espera de 24 horas após a coleta não é uma solução prática ou eficaz para dissociar as plaquetas agregadas. Isso pode levar a degradação celular e alteração dos resultados laboratoriais.
A questão destaca a importância de identificar e corrigir interferências pré-analíticas para garantir a precisão dos exames laboratoriais, um aspecto crucial na prática clínica e diagnóstica.
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