Sobre a Lesão Pulmonar Aguda relacionada à transfusão (TRALI...
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Ano: 2026
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Transplante de Medula |
Q3835699
Medicina
Sobre a Lesão Pulmonar Aguda relacionada à transfusão (TRALI), assinale a alternativa INCORRETA.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: O critério médico decisivo é temporal: TRALI é uma reação transfusional aguda, tipicamente durante a transfusão ou até 6 horas após o término, e não uma reação tardia. Assim, a alternativa B contradiz a definição consolidada e é a incorreta.
Tema central: TRALI aguda
Análise das alternativas
A
Errada
Não é a incorreta da questão, porque está medicamente correta. TRALI é reação transfusional grave, podendo causar insuficiência respiratória aguda e evoluir para óbito.
B
Certa
A alternativa B é a incorreta da questão porque descreve TRALI como reação tardia, quando essa síndrome é uma lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão. O ponto-chave do caso é o início agudo, associado à transfusão, com hipoxemia e infiltrado bilateral, sem mecanismo cardiogênico como explicação principal.
C
Errada
Não é a incorreta da questão, porque descreve os achados clássicos de TRALI: início súbito de hipoxemia, infiltrado pulmonar bilateral e ausência de hipertensão de átrio esquerdo.
D
Errada
Não é a incorreta da questão, porque na TRALI a gravidade do quadro respiratório não se explica simplesmente pelo volume transfundido.
E
Errada
Não é a incorreta da questão, porque TRALI é uma causa de edema pulmonar não cardiogênico.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre TRALI e reações transfusionais tardias, além da semelhança superficial com TACO. O ponto que separa os quadros aqui é que TRALI é aguda e não cardiogênica.
Dica para questões semelhantes
- Em reação pulmonar pós-transfusão, primeiro cheque a janela temporal: TRALI ocorre durante a transfusão ou até 6 horas depois.
- Se houver hipoxemia aguda com infiltrado bilateral sem evidência de hipertensão atrial esquerda, pense em edema pulmonar não cardiogênico compatível com TRALI.
- Não use o volume transfundido como explicação principal da gravidade respiratória na TRALI; esse raciocínio aponta mais para sobrecarga circulatória.
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