O diabetes mellitus caracteriza-se pela alteração da secreç...
Gabarito comentado
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Tema Central: A questão aborda o Diabetes Mellitus Tipo 1, uma doença autoimune caracterizada pela destruição das células beta das ilhotas pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina.
Justificativa para a Alternativa Correta (B):
A alternativa B está correta porque descreve precisamente a fisiopatologia do Diabetes Tipo 1. Nesta condição, o sistema imunológico do paciente ataca e destrói as células beta do pâncreas, que são responsáveis pela produção de insulina. Isso resulta em uma deficiência absoluta de insulina, levando à hiperglicemia. Este mecanismo é bem documentado em diretrizes como o Harrison’s Principles of Internal Medicine e o UpToDate.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - "Não existe componente genético": Esta afirmação é imprecisa. Embora o Diabetes Tipo 1 seja principalmente uma doença autoimune, há um componente genético significativo. Fatores ambientais podem desencadear a doença em indivíduos geneticamente predispostos, mas não são os únicos responsáveis pela sua fisiopatologia.
C - "Pacientes são geralmente assintomáticos": Isso está incorreto. O Diabetes Tipo 1 apresenta início agudo e os sintomas, como polidipsia, poliúria, polifagia e perda de peso inexplicada, são frequentemente evidentes. A doença não é tipicamente detectada apenas em exames de rotina, ao contrário do Diabetes Tipo 2.
D - "Ocorrência maior em adultos e idosos": Esta alternativa se refere ao perfil epidemiológico do Diabetes Tipo 2. O Diabetes Tipo 1 é mais comum em crianças e adolescentes, e não há predomínio significativo entre os sexos.
Conclusão: Ao responder questões sobre endocrinologia, especialmente em concursos, é importante focar na fisiopatologia e nos padrões epidemiológicos das doenças. Diferenciar entre Diabetes Tipo 1 e Tipo 2 é crucial, pois eles têm mecanismos, apresentações clínicas e populações afetadas distintos.
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