Gabarito: B — Escova de cerdas duras.

Tema central: Abrasão dentária é o desgaste mecânico por agentes externos, típico de hábitos como escovação vigorosa. Difere de atrição (contato dente–dente) e erosão (processo químico por ácidos), e de abfração (flexão cervical).

Por que a alternativa B é correta? A higienização traumática com cerdas duras, associada a força excessiva, movimentos horizontais e dentifrícios de alta abrasividade (RDA elevado), é o principal fator de abrasão, especialmente em região cervical vestibular de caninos e pré-molares, produzindo lesões em “V”, lisas e brilhantes. Estudos laboratoriais mostram maior perda de esmalte/dentina com cerdas mais rígidas sob a mesma carga, enquanto diretrizes recomendam cerdas macias para minimizar o dano (ADA; FDI). Referências clássicas em patologia oral (Neville) e revisões (Grippo; Lussi & Carvalho) reforçam esse mecanismo.

Análise das alternativas incorretas

A — Fita dental: Pode causar trauma interproximal se usada de forma serrilhada ou com pressão excessiva na papila, mas não é a causa principal de abrasão das superfícies vestibulares/cervicais. O padrão de desgaste associado à escovação não é explicado pela fita.

C — Fio dental: Mesmo raciocínio da fita. O fio atua entre dentes; mau uso pode produzir “entalhes” cervicais interproximais, porém é evento menos frequente e não explica a abrasão generalizada vista em escovação traumática.

D — Escova de cerdas macias: É a opção recomendada por diretrizes (ADA/FDI) justamente para reduzir abrasão. Embora qualquer escova possa causar desgaste se usada com muita força e dentifrício abrasivo, as cerdas macias são menos agressivas e não representam o “principal causador”.

Estratégia para a prova: Identifique palavras-chave como “higienização traumática” e “principal causador”. Isso direciona para a escovação com força/cerdas rígidas. Itens sobre fita/fio dental costumam ser pegadinhas, pois estão relacionados a trauma interproximal, não ao padrão clássico de abrasão cervical em faces lisas.

Dica prática e prevenção: Orientar cerdas macias, técnica de Bass modificada, pressão leve, evitar movimentos horizontais, preferir dentifrícios de baixa abrasividade (RDA menor) e considerar escova elétrica com controle de pressão (ADA, FDI).

Referências: Neville BW et al. Oral and Maxillofacial Pathology; ADA – Toothbrushing recommendations; FDI World Dental Federation – Oral hygiene advice; Grippo JO et al., 2012; Lussi & Carvalho, 2014.

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