Assinale a alternativa CORRETA. A artrite séptica é uma doen...
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Tema central: A artrite séptica é considerada uma emergência médica reumatológica – trata-se de uma infecção articular capaz de gerar destruição rápida da cartilagem, perda funcional, além de risco de complicações locais e sistêmicas quando não tratada a tempo.
Justificativa para a alternativa correta (B):
A alternativa B destaca as principais complicações documentadas da artrite séptica na literatura médica e condiz com o que é preconizado em textos referência como o Harrison’s Principles of Internal Medicine. São elas:
- Poliartrite crônica: O processo infeccioso pode tornar-se persistente, acometendo múltiplas articulações.
- Subluxação da articulação & luxação patológica: O dano estrutural articular facilita a perda do alinhamento normal.
- Necrose óssea: A infecção severa pode interromper o suprimento sanguíneo, levando à morte do tecido ósseo (osteonecrose).
- Abscesso pélvico: Especialmente em artrite de quadril, pode haver disseminação para pelve e formação de abscessos profundos.
- Osteocondrose: Em crianças, a infecção pode afetar a placa de crescimento, resultando em distúrbios ósseos como osteocondrose.
Segundo o UpToDate (2023): "As principais sequelas da artrite séptica são o dano articular irreversível, formação de abscessos, osteonecrose e distúrbios de crescimento em crianças."
Análise das alternativas incorretas:
A: Dismetrias e TVP/embolia pulmonar podem ser complicações sistêmicas, mas a poliartrite crônica e limitação articular isoladas não traduzem o padrão típico de sequelas anatômicas infecciosas graves.
C: Mistura complicações reais, mas poliartrite crônica não é a complicação esperada; abscesso pélvico é raro fora de acometimento do quadril.
D: Engloba distúrbios do crescimento, o que é correto em pediatria, porém não destaca todas as complicações anatômicas clássicas como luxação e osteocondrose presentes na correta.
E: "Comprometimento da epífise" é menos preciso; a complicação esperada usual é a da fise (placa epifisária), além de omitir complicações como abcesso e necrose óssea típica.
Estratégia de prova:
Observe termos técnicos clássicos de sequelas infecciosas (necrose, subluxação, abscesso, osteocondrose); desconfie de termos pouco específicos ou que não apontam comprometimento articular grave. Atenção a distraidores como trombose e embolia, que são possíveis, mas menos característicos como complicações principais da artrite séptica.
Conclusão: O domínio dos conceitos fisiopatológicos e complicações típicas de doenças reumatológicas infecciosas é essencial para diferenciar as alternativas e evitar pegadinhas em concursos de Medicina.
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