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Q3949224
Biomedicina - Análises Clínicas Bioquímica em Biomedicina ,
Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Serraria - PB Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Serraria - PB - Biomédico |
Q3949224 Biomedicina - Análises Clínicas

 O perfil lipídico e o diagnóstico de dislipidemias são baseados em parâmetros bioquímicos padronizados. Acerca de (Bioquímica clínica), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:



(__) A fórmula de Friedewald para o cálculo do LDL-C (Colesterol da Lipoproteína de Baixa Densidade) é válida apenas se os triglicérides forem menores que 400 mg/dL.


(__) A dosagem da Hemoglobina Glicada (HbA1c) reflete a glicemia média do paciente nos últimos 120 dias, correspondendo à vida média da hemácia.


(__) O marcador de função renal Creatinina é influenciado diretamente pela massa muscular, idade e sexo do indivíduo analisado.


(__) A Bilirrubina Direta (conjugada) é hidrossolúvel e sua elevação plasmática está tipicamente associada a processos de hemólise intravascular aguda.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A questão se resolve por conceitos clássicos de bioquímica clínica: a fórmula de Friedewald só é válida com triglicérides abaixo de 400 mg/dL, a HbA1c é aceita em prova como refletindo a glicemia média dos últimos cerca de 120 dias, a creatinina varia com massa muscular, idade e sexo, e a bilirrubina direta não tem a hemólise aguda como causa típica de elevação; por isso, a sequência correta é V, V, V, F.

Tema central: Interpretação bioquímica clínica
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque considera verdadeira a 4ª assertiva. O erro está em associar hiperbilirrubinemia conjugada à hemólise intravascular aguda. Na hemólise, o padrão esperado é aumento de bilirrubina não conjugada, com predomínio de bilirrubina indireta.
B
Errada
Incorreta porque transforma em falsas três assertivas sustentadas por conceitos laboratoriais consolidados. A 1ª é verdadeira, pois o LDL calculado por Friedewald não é confiável com triglicérides muito elevados, classicamente acima de 400 mg/dL. A 2ª é aceita como verdadeira em prova, pois a HbA1c reflete a exposição glicêmica ao longo da vida eritrocitária, usualmente resumida como cerca de 120 dias. A 3ª também é verdadeira, já que a creatinina sérica depende da produção muscular e varia com massa muscular, idade e sexo.
C
Errada
Incorreta porque marca a 2ª assertiva como falsa. No padrão cobrado, a HbA1c é considerada reflexo da glicemia média dos últimos aproximadamente 120 dias, em razão da vida média da hemácia.
D
Certa
A alternativa D é a correta porque reúne três assertivas verdadeiras e uma falsa. A primeira é verdadeira, pois o LDL calculado pela fórmula de Friedewald perde confiabilidade quando os triglicérides estão muito elevados, classicamente a partir de 400 mg/dL. A segunda também é aceita como verdadeira no padrão de prova, já que a HbA1c acompanha a glicação da hemoglobina ao longo da vida da hemácia e é usualmente associada aos últimos aproximadamente 120 dias. A terceira é verdadeira porque a creatinina sérica depende da produção endógena relacionada à massa muscular, sofrendo influência de idade e sexo. A quarta é falsa, porque a bilirrubina direta, embora conjugada e hidrossolúvel, eleva-se tipicamente em colestase ou defeito hepatobiliar de excreção, enquanto na hemólise predomina aumento de bilirrubina indireta.
Pegadinha da questão
A banca mistura uma informação correta da bilirrubina direta — ser conjugada e hidrossolúvel — com uma associação etiológica falsa ao vinculá-la tipicamente à hemólise aguda.
Dica para questões semelhantes
  • Em perfil lipídico, lembre que LDL por Friedewald deixa de ser confiável com triglicérides elevados, classicamente a partir de 400 mg/dL.
  • Na HbA1c, em prova, considere correta a ideia de glicemia média ao longo da vida da hemácia, cerca de 120 dias.
  • Ao interpretar creatinina, considere a influência de massa muscular, idade e sexo.
  • Em bilirrubina, diferencie produção de excreção: hemólise aumenta tipicamente a fração indireta; fração direta elevada aponta para colestase ou defeito hepatobiliar de excreção.

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