A função renal e a regulação do equilíbrio ácido-base
dependem de processos de filtração, reabsorção e
secreção. Acerca de (Fisiologia humana), marque V para
as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A Taxa de Filtração Glomerular (TFG) é regulada
principalmente pelo tônus das arteríolas aferentes e
eferentes nos néfrons corticais.
(__) O Túbulo Contorcido Proximal é o principal sítio de
reabsorção de glicose e aminoácidos, mediado por
transportadores de co-transporte com sódio.
(__) A Acidose Respiratória é compensada pelos rins por
meio do aumento da excreção de íons bicarbonato
(HCO3-) na urina distal.
(__) O Hormônio Antidiurético (ADH) aumenta a
permeabilidade à água nos dutos coletores pela inserção
de canais de aquaporina-2 nas membranas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Question

A função renal e a regulação do equilíbrio ácido-base
dependem de processos de filtração, reabsorção e
secreção. Acerca de (Fisiologia humana), marque V para
 as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A Taxa de Filtração Glomerular (TFG) é regulada
principalmente pelo tônus das arteríolas aferentes e
eferentes nos néfrons corticais.
(__) O Túbulo Contorcido Proximal é o principal sítio de
reabsorção de glicose e aminoácidos, mediado por
transportadores de co-transporte com sódio.
(__) A Acidose Respiratória é compensada pelos rins por
meio do aumento da excreção de íons bicarbonato
(HCO3-) na urina distal.
(__) O Hormônio Antidiurético (ADH) aumenta a
permeabilidade à água nos dutos coletores pela inserção
de canais de aquaporina-2 nas membranas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: Alternativa A: F, F, F, F. Ou Alternativa B: V, V, F, V. Ou Alternativa C: V, F, V, F. Ou Alternativa D: V, V, V, V.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] V, V, F, V. Gabarito: BFundamento decisivo: A assertiva decisiva é a terceira: na acidose respiratória, a compensação renal não aumenta a excreção urinária de bicarbonato; ocorre aumento da reabsorção e geração de HCO3- e maior excreção de H+. Com isso, a sequência correta fica V, V, F, V, compatível com a alternativa B.Tema central: Fisiologia renal e equilíbrio ácido-baseAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque transforma em falsas três assertivas fisiologicamente verdadeiras. A regulação da TFG pelo tônus das arteríolas aferente e eferente é correta, o túbulo proximal realmente é o principal sítio de reabsorção de glicose e aminoácidos por transporte sódio-dependente, e o ADH age por inserção de aquaporina-2 nos dutos coletores.BCertaA alternativa B é a única compatível com a fisiologia renal clássica. A TFG é modulada pelos determinantes hemodinâmicos glomerulares, especialmente pelo tônus das arteríolas aferente e eferente. O túbulo contorcido proximal é o principal local de reabsorção de glicose e aminoácidos por cotransporte dependente de sódio. O ADH aumenta a permeabilidade à água nos dutos coletores por inserção de aquaporina-2 nas células principais. Já na acidose respiratória, o rim não excreta mais bicarbonato; ele aumenta a secreção de H+ e a reabsorção/geração de HCO3-, o que torna a terceira assertiva falsa.CErradaIncorreta porque erra dois pontos centrais. A segunda assertiva é verdadeira: glicose e aminoácidos são reabsorvidos principalmente no túbulo proximal por cotransporte com sódio. A terceira é falsa: na acidose respiratória, aumentar excreção de bicarbonato agravaria a acidemia; a compensação renal correta é conservar/gerar bicarbonato e aumentar a excreção de H+.DErradaIncorreta porque considera verdadeira a terceira assertiva, que contradiz diretamente a fisiopatologia do equilíbrio ácido-base. Excreção aumentada de HCO3- não é compensação da acidose respiratória; isso corresponde à lógica oposta, pois na retenção de CO2 o rim responde elevando bicarbonato plasmático por reabsorção/geração de HCO3- e maior secreção de H+.Pegadinha da questãoA banca explora a inversão da compensação renal da acidose respiratória com a eliminação de bicarbonato. O erro está em confundir bicarbonatúria com o mecanismo compensatório real, que é retenção/geração de bicarbonato e excreção de H+.Dica para questões semelhantesEm distúrbio respiratório com acidemia por retenção de CO2, o rim compensa aumentando H+ urinário e bicarbonato plasmático, não perdendo bicarbonato.Para transporte tubular proximal, pense em reabsorção maciça de solutos orgânicos como glicose e aminoácidos acoplada ao gradiente de sódio.Na ação do ADH, o detalhe decisivo é o mecanismo: inserção regulada de aquaporina-2 na membrana apical dos dutos coletores.Na TFG, procure primeiro os determinantes hemodinâmicos glomerulares, especialmente o tônus arteriolar aferente e eferente.

A função renal e a regulação do equilíbrio ácido-base depen...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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