Sobre a Síndrome de Melkersson-Rosenthal, é
correto afirmar que

Question

Sobre a Síndrome de Melkersson-Rosenthal, é
correto afirmar que  Alternativa A: se caracteriza por paralisia facial periférica de
instalação súbita e isolada. Ou Alternativa B: um dos achados do exame físico é a língua
geográfica. Ou Alternativa C: apresenta edema na hemiface paralisada.  Ou Alternativa D: é mais frequente em idosos.  Ou Alternativa E: afeta mais o gênero masculino.

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Alternativa [C] apresenta edema na hemiface paralisada.  Gabarito: CFundamento decisivo: A questão cobra o reconhecimento da Síndrome de Melkersson-Rosenthal pela tríade clínica clássica, em especial a associação entre edema orofacial/facial e paralisia facial periférica recorrente, com língua fissurada como achado típico; por isso, a alternativa C é a compatível com a base médica.Tema central: Tríade de Melkersson-RosenthalAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque descreve paralisia facial periférica de instalação súbita e isolada como se isso definisse a síndrome. Na Síndrome de Melkersson-Rosenthal, a paralisia facial é parte de uma tríade clínica e costuma ser recorrente, não um quadro isolado definidor. Esse enunciado aproxima mais o raciocínio de paralisia de Bell do que da síndrome cobrada.BErradaEstá errada por erro semiológico específico. O achado lingual típico da síndrome é língua fissurada ou plicata, não língua geográfica. Língua geográfica corresponde a outra alteração benigna da língua e não ao componente oral clássico da Síndrome de Melkersson-Rosenthal.CCertaA alternativa C está correta porque o edema facial/orofacial é um dos componentes clássicos da Síndrome de Melkersson-Rosenthal. O diagnóstico clínico dessa condição se apoia na associação variável entre paralisia facial periférica, edema facial/orofacial e língua fissurada. Assim, a menção a edema na hemiface acometida é compatível com o quadro sindrômico, sem exigir simultaneidade obrigatória ou lateralidade fixa em todos os casos.DErradaEstá errada porque o perfil epidemiológico clássico da síndrome não é de predomínio em idosos. Segundo a base, costuma surgir em crianças, adolescentes ou adultos jovens. Portanto, atribuir maior frequência a idosos contraria a caracterização clínica esperada.EErradaEstá errada porque não há predomínio masculino característico que sirva como traço definidor da síndrome. A base afirma que não é condição classicamente mais frequente em homens, então essa alternativa falha por usar um dado epidemiológico que não sustenta o reconhecimento do quadro.Pegadinha da questãoA banca explora duas confusões reais: reduzir a síndrome a uma paralisia facial periférica isolada e trocar língua fissurada por língua geográfica. Quem não reconhece a tríade clínica erra mesmo sabendo que há paralisia facial no quadro.Dica para questões semelhantesSe a questão citar Melkersson-Rosenthal, procure a tríade: edema orofacial, paralisia facial periférica recorrente e língua fissurada.Não substitua língua fissurada/plicata por língua geográfica; essa troca semiológica elimina a alternativa.Paralisia facial isolada não define a síndrome; o diagnóstico depende da associação clínica típica.Não use idade ou sexo como critério principal quando a questão estiver cobrando reconhecimento sindrômico.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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