Se o paciente apresentar VCM de 50 fl, HCM de 17 pg e CHCM ...
Hemograma é uma forma padronizada de análise das células do sangue periférico que, juntamente com dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas. O hemograma completo deve conter o eritrograma, o leucograma, a contagem de plaquetas e uma descrição da morfologia das células. A respeito do eritrograma, julgue os itens seguintes.
Se o paciente apresentar VCM de 50 fl, HCM de 17 pg e CHCM de 25 g/dL, ferritina de 9 microgramas/mL e 10% de transferrina saturada de ferro, a anemia desse paciente pode ser ferropriva.
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A alternativa correta é C - certo.
Para compreender essa questão, é essencial ter conhecimentos básicos sobre os índices hematimétricos e suas relações com diferentes tipos de anemia.
O eritrograma é uma parte do hemograma que analisa as características dos eritrócitos (glóbulos vermelhos), incluindo o Volume Corpuscular Médio (VCM), a Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) e a Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM). Estes índices ajudam a identificar e categorizar tipos de anemia.
Vamos analisar os valores fornecidos na questão:
- VCM de 50 fl: O VCM indica o tamanho médio das células vermelhas do sangue. Valores normais estão entre 80 e 100 femtolitros (fl). Um VCM de 50 fl indica microcitose, ou seja, as células vermelhas são menores do que o normal.
- HCM de 17 pg: A HCM mede a quantidade média de hemoglobina por célula vermelha. Valores normais estão entre 27 e 31 picogramas (pg). Um HCM de 17 pg indica hipocromia, ou seja, a quantidade de hemoglobina por célula vermelha está abaixo do normal.
- CHCM de 25 g/dL: A CHCM avalia a concentração de hemoglobina nas células vermelhas. Valores normais estão entre 32 e 36 gramas por decilitro (g/dL). Um CHCM de 25 g/dL também suporta a presença de hipocromia.
Além disso, os valores de ferritina de 9 microgramas/mL e 10% de transferrina saturada de ferro são importantes para o diagnóstico. A ferritina é uma proteína que armazena ferro, e valores baixos (<12 microgramas/mL) indicam deficiência de ferro. A saturação da transferrina é a porcentagem de transferrina (uma proteína de transporte de ferro) que está ligada ao ferro; valores normais estão entre 20% e 50%. Uma saturação de 10% sugere deficiência de ferro.
Dessa forma, com índices hematimétricos indicativos de microcitose e hipocromia, junto com baixos níveis de ferritina e baixa saturação de transferrina, os dados são compatíveis com anemia ferropriva (anemia por deficiência de ferro).
Portanto, a alternativa correta é a C, pois os dados apresentados são consistentes com um quadro de anemia ferropriva.
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