A suplementação de vitamina D deve ser iniciada
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Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Pediátricas |
Q4235123
Medicina
A suplementação de vitamina D deve ser iniciada
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A questão cobra a profilaxia universal de vitamina D no lactente. Pela base de decisão, a recomendação adotada é iniciar 400 UI/dia na primeira semana de vida, inclusive em aleitamento materno exclusivo, com manutenção nos primeiros 2 anos; assim, a alternativa A é a única compatível com o gabarito oficial.
Tema central: Profilaxia de vitamina D no lactente
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A coincide com a recomendação usada pela questão: suplementação profilática de vitamina D desde a primeira semana de vida para todas as crianças. O leite materno isoladamente não garante aporte suficiente de vitamina D para prevenir hipovitaminose D e raquitismo em todos os lactentes, então a indicação é universal e não depende do tipo de alimentação. A base ainda informa manutenção nos primeiros 2 anos de vida, mas o ponto cobrado aqui é o início.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, restringe a suplementação apenas a crianças sem aleitamento materno exclusivo, o que contraria a diretriz adotada: o aleitamento materno exclusivo não dispensa vitamina D. Segundo, atrasa o início para 15 dias, quando a recomendação da base é começar na primeira semana de vida.
C
Errada
Erra no momento de início. Embora proponha suplementação independentemente da dieta, adia para 2 meses, o que contraria a recomendação decisiva da SBP de iniciar na primeira semana de vida. Nesta questão, o discriminador entre as opções é precisamente a precocidade do início.
D
Errada
Está incorreta porque desloca o começo da profilaxia para 6 meses, incompatível com a prevenção da deficiência de vitamina D no lactente jovem. A manutenção pode abranger até 2 anos, mas isso não autoriza iniciar só entre 6 meses e 2 anos; a fase inicial da vida já exige suplementação.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: achar que aleitamento materno exclusivo dispensa vitamina D e trocar o marco temporal correto da vitamina D por outros esquemas de suplementação, como se o início fosse apenas aos 15 dias, 2 meses ou com a alimentação complementar.
Dica para questões semelhantes
- Se a pergunta for genérica sobre vitamina D no lactente, pense em profilaxia universal, não condicionada ao tipo de dieta.
- Nesta base, o marco temporal decisivo é a primeira semana de vida; alternativas que adiam para 15 dias, 2 meses ou 6 meses devem ser excluídas.
- Não use o aleitamento materno exclusivo como critério para dispensar vitamina D; ele não garante aporte suficiente para profilaxia universal.
- Quando a alternativa acerta a duração aproximada, confira se também acerta o início, porque a questão pode ser definida por esse detalhe.
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