Estão corretas as afirmativas
Em relação aos tumores malígnos de Brenner analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Acomete mulheres entre 50 e 70 anos.
II. Aproximadamente 60% dos tumores de Brenner são malignos.
III. Na histologia, tem aspecto que se assemelham aos carcinomas de células transicionais de alto grau da bexiga.
Gabarito comentado
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Gabarito: A) I apenas.
Tema central: A questão trata dos tumores de Brenner, um tipo raro de neoplasia epitelial ovariana, mais conhecida entre patologistas e ginecologistas oncológicos. É fundamental conhecer suas características epidemiológicas, morfológicas e prognósticas para atuação médica, especialmente na oncologia cirúrgica.
Análise da alternativa correta:
I. "Acomete mulheres entre 50 e 70 anos." — Correta. Segundo revisões científicas e fontes como “Robbins & Cotran – Patologia”, os tumores de Brenner são mais frequentes em mulheres na faixa etária de 50 a 70 anos, frequentemente diagnosticados no período pós-menopausa. Esse dado clínico é importante para estabelecer suspeita diagnóstica em pacientes com massas ovarianas nessa faixa etária.
Análise das alternativas incorretas:
II. "Aproximadamente 60% dos tumores de Brenner são malignos." — Incorreta. Os tumores de Brenner são predominantemente benignos. Conforme “Harrison’s Principles of Internal Medicine (20ª ed.)” e outras literaturas, apenas cerca de 2% a 5% deles são malignos, com os 95% a 98% restantes benignos. O número apresentado na afirmativa é um claro exagero e contradiz o conhecimento padrão.
III. "Na histologia, tem aspecto que se assemelham aos carcinomas de células transicionais de alto grau da bexiga." — Incorreta. Apesar de as células desses tumores lembrarem o urotélio da bexiga, os tumores de Brenner típicos são compostos por células bem diferenciadas e não compartilham o fenótipo de alto grau dos carcinomas agressivos vesicais. Tumores de Brenner malignos são raros, mas, mesmo estes, mantêm algumas diferenças morfológicas em relação ao carcinoma urotelial de alto grau.
Estratégia de prova: Fique atento a porcentagens improváveis em questões sobre patologias raras: valores destoantes geralmente indicam erro ou pegadinha. Compare sempre as características histológicas citadas na questão com o perfil real encontrado na literatura especializada.
Referências: Robbins & Cotran – Patologia; Harrison’s Principles of Internal Medicine; Revisões sistemáticas disponíveis no UpToDate e literatura indexada (exemplo: PubMed).
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